Закрытые травмы грудной клетки: классификация
Грудная клетка содержит в себе такие важные органы как легкие и сердце. Она же играет решающую роль в акте дыхания. Поэтому закрытая травма грудной клетки представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
Закрытые травмы грудной клетки
Как известно, травмы грудной клетки разделяются на закрытые и открытые. Вместе с этим врачи разделяют травмы без повреждения костей и с их повреждением, с повреждением внутренних органов и плевры или без такового. Закрытые травмы грудной клетки являются самыми распространенными повреждениями в мирное время. От того, с какой силой было нанесено повреждение грудной клетке, будет зависеть глубина, тяжесть, клинические проявления и характер повреждения. Врачи при рассмотрении закрытых травм грудины могут выделить:
- ушибы;
- отслойку кожи;
- гематомы грудной стенки;
- переломы ребер.
Однако вместе с этим распространенные переломы ребер, как правило, не связываются с серьезными повреждениями легких.
Патофизиология
При получении закрытой травмы грудной клетки у человека может наблюдаться нарушение дыхательной функции. Это явление объясняется уменьшением объема крови, ушибом легких, сниженной вентиляцией легких, смещением средностенных структур. Чаще всего закрытые травмирования грудной клетки проявляются в виде тахипноэ и аэрофагии, которые уменьшают экскурсию диафрагмы, могут привести к растяжению желудка и затрудняют дыхание.
Вместе с указанными выше последствиями у человека может развиваться рефлекторная кишечная непроходимость. Для того чтобы предотвратить аспирацию содержимого желудка и уменьшить растяжение желудка, следует ввести нозагастральный зонд. В первое время после получения травмы могут возникать гемодинамические расстройства.
Гемодинамические расстройства возникают в результате боли, формирующей развитие травматического шока, механической травмы сердца, кровопотери, сдавления участков сердечно-сосудистой системы, которые при этом функционируют при низком давлении. Вместе с этим интерстициальные расстройства приводят к формированию паренхиматозной дыхательной недостаточности.
Таким образом, если вами была получена закрытая травма грудной клетки, следует немедленно обратиться в ближайшее травматологическое отделение. В противном случае состояние пострадавшего может значительно ухудшиться и в тяжелых случаях могут развиваться осложнения.