Синдром болевой дисфункции ВНЧС: причины, симптомы, лечение
Синдром болевой дисфункции ВНЧС возникает, когда сустав испытывает перегрузки.
Причин появления данного синдрома множество: неправильно поставленные пломбы, дефекты зубов, последствия неправильного ортопедического или ортодонтического лечения, неправильный прикус, мимические привычки (скрежет зубами, стискивание зубов и др.), занятия тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта, травмы или специфические заболевания суставов (артрит), повышенное напряжение жевательных мышц при неврозах, стрессах.
Симптомы синдрома болевой дисфункции ВНЧС
- головная боль (чаще всего в висках и затылке), боль в плечах и в области лопаток;
- боль в ушах, заложенность или приглушенность, иногда полная глухота;
- щелчки в ВНЧС при движении;
- болезненность и усталость в мышцах лица и шеи;
- повышенная чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое;
- частые головокружения.
Лечение синдрома болевой дисфункции ВНЧС
В первую очередь лечение направлено на облегчение боли. В этом направлении используют следующие способы.
- Медикаментозный (внутрь ненаркотические анальгетики, инъекции анестетиков в болезненные участки жевательных мышц).
- Физиотерапия (микроволны, магнитотерапия, инфракрасная лазеромагнитотерапия, электрофорез, тепловые процедуры). Выбор метода зависит от причин синдрома болевой дисфункции ВНЧС и определяется только специалистом после обследования. Физиотерапию лучше всего использовать совместно с релаксационными процедурами и психотерапией, общим массажем и миогимнастикой. Если пациент имеет противопоказания к проведению физиотерапии или не имеет возможности посещать ее в условиях поликлиники, то ее можно заменить элементарными мероприятиями в домашних условиях – это может быть нанесение болеутоляющих веществ на околоушную область или спиртовой компресс.
- Шинотерапия. Специальные суставные шины эффективно расслабляют мышцы в области височно-нижнечелюстного сустава, головы, верхней части спины и шеи, что незамедлительно дает положительный эффект и уменьшает боль.
Одновременно с мероприятиями по устранению боли следует проводить активную диагностику по выявлению причин дисфункции сустава.
Следующим и основным шагом в лечении болевого синдрома ВНЧС является именно этиотропное лечение – устранение причин, приводящих к боли. Возможно, потребуется перелечивание зубов, исправление прикуса, психотерапия и даже хирургическое вмешательство.
В восстановительном периоде активно используется иглорефлексотерапия, массаж лица, миогимнастика.
Обязательно проводится коррекция психоэмоционального состояния пациента, так как присутствие постоянной боли откладывает свой негативный отпечаток на психику человека.
В последнее время разработаны, но еще не достаточно внедрены в повсеместное использование такие методики лечения, как гипноз (если синдром болевой дисфункции ВНЧС возникает вследствие психосоматического заболевания), акупунктура, мануальная терапия.