Зима – опасное время для суставов и костей

Переохлаждение может способствовать воспалению суставов – артриту, а падения на льду значительно увеличивают риск переломов и травм.

Берегите суставы

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. О его наличии сигнализируют боль сустава при движении, покраснение и припухлость в месте поражения. Наиболее часто болезнь затрагивает кисть, коленный сустав, стопу.

Факторы риска артрита:

• Перегрузки, в том числе в результате избыточной физической активности, лишнего веса (что создает излишнюю нагрузку на сустав);
• Нарушение обмена веществ (из-за неправильного питания и недостаточной двигательной активности);
• Переохлаждение;
• Инфекционные заболевания;
• Стрессовые ситуации.

Широко распространен ревматоидный артрит – системное воспалительное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела, разрушающие собственные суставы. Это «болезнь молодых». По статистике, она поражает именно людей трудоспособного возраста.

Ревматоидный артрит – это хроническое прогрессирующе заболевание, через 10-15 лет от его начала примерно 90% пациентов теряет трудоспособность,  а треть становятся полными инвалидами. Современная медицина пока не придумала способа окончательно справиться с этой болезнью, она может только помочь держать ее под контролем.

Медикаментозное лечение артрита сложно: нестероидные, гормональные, растительные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, антибиотики в различных сочетаниях – оно подбирается для каждого строго индивидуально.

 Ни в коем случае не пытайтесь справиться с болезнью самостоятельно. Как правило, при артритах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), применение которых может вызвать язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Недавно появилась тенденция использовать в комплексном лечении более безопасные растительные лекарственные средства (сабельника настойка), позволяющие снизить дозу нестероидных противовоспалительных препаратов и таким образом уменьшить риск побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако, назначать лекарственные средства должен врач. Не запускайте процесс: чем раньше вы обратитесь к специалисту – тем легче будет лечить артрит.

В зоне внимания – кости

Еще одно заболевание, на которое стоит обратить пристальное внимание зимой, - остеопороз. Болезнь ведет к тому, что ускоряется разрушение старой костной ткани, а новая не успевает образовываться. Кость становится неплотной, «хрупкой». В результате многократно повышается риск переломов, которые могут происходить даже при незначительном падении, кашле, чихании.

Переломы в большинстве случаев возникают в результате падений, риск которых существенно возрастает зимой. Также при падении можно травмировать сустав, и таким образом спровоцировать его воспаление. Поэтому зимой следует быть особо осмотрительными на улице, особенно тем, у кого выявлен остеопороз, пожилым людям.

Но главная причина ломкости костей – внутренняя. Почему у одних переломы возникают при падении с высоты собственного роста, а других – «об асфальт не разобьешь»? Кости становятся хрупкими из-за неправильного питания и недостатка витаминов и микроэлементов. И это не только кальций и витамин D. Кроме того, проблема может быть вызвана недостаточной калорийностью питания, чрезмерным увлечением кофе (более 3-х чашек в день).

Именно зимой большинство населения России испытывает недостаток витамина D, без которого кальций не усваивается в кишечнике. Позаботьтесь об употреблении достаточного количества кальция и витамина D. Особенно важно восполнить их нехватку тем, у кого имеются факторы риска развития остеопороза.

Наибольшее количество кальция содержится в молочных продуктах. Особенно богаты им твердые породы сыра. Также он есть в кунжуте, сельдерее, петрушке и некоторых других овощах. Витамин Dимеется в жирных сортах рыб, но основной его источник – это ультрафиолетовое излучение, под воздействием которого он синтезируется в коже.

Проверьте себя на наличие факторов риска развития остеопороза:

• постменопауза у женщин,
• возраст старше 65 лет у женщин и старше 70 – у мужчин,
• курение,
• злоупотребление алкоголем,
• наличие переломов костей, связанных  с минимальной травмой (например, при падении с высоты собственного роста), в том числе у родителей,
• дефицит витамина D,
• низкое потребление кальция с пищей,
• некоторые заболевания: ревматоидный артрит, сахарный диабет, заболевания щитовидной и паращитовидных желез,
• прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидовпротивосудорожных лекарств, иммунодепрессантови др.), длительный постельный режим.

При наличии одного из факторов необходимо пройти обследование на остеопороз.

Как снизить риск переломов?

• Устранять факторы риска остеопороза.
• Употреблять в пищу достаточное количество молочных продуктов, при невозможности – вводить в рацион добавки кальция и витамина D 3, по некоторым данным, лучшей усвояемости кальция способствует мумие.
• Избегать падений.
• При выявлении заболевания по назначению врача принимать препараты, увеличивающие плотность костной ткани и другие лекарственные средства.

Обратите внимание на такие симптомы, как боль в грудном и поясничном отделе позвоночника, быстрая потеря роста (более 2,5 см в год), «вдовий горб».

При подозрении на остеопороз можно обращаться к любому врачу – его лечением занимаются терапевты, гинекологи, эндокринологи и другие специалисты. При наличии в регионе специализированного центра остеопороза попробуйте  получить помощь там. Во многих центрах она оказывается бесплатно.

Как защитить зимой кости и суставы

Снижайте лишний вес, он создает избыточную нагрузку на кости и суставы.

Не поднимайте тяжести (более 3-х кг).

Носите удобную и устойчивую обувь.

Зимой и ранней весной одевайтесь тепло, чтобы избежать переохлаждения.

Не ходите по обледенелым дорожкам, по возможности пользуйтесь другим путем.

Кроме того, пожилым людям с остеопорозом в холодное время года следует пользоваться тростью. Можно носить специальные ортезы, защищающие шейку бедра при падении. Следует также помнить, что все лекарства, которые вызывают сонливость (к примеру, седативные средства) могут ухудшать координацию движений, скорость реакции, таким образом увеличивая и риск падений. Обратитесь к лечащему врачу, возможно, он подберет для вас более безопасные аналоги.

Очень важна посильная физическая активность. Особенно полезны при артритах и остеопорозе плавание, пешие прогулки. При остеопорозе рекомендуется ходить пешком не менее двух часов в день – все это также благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему. Есть специально разработанные комплексы упражнений: и при артрите, и при остеопорозе. Регулярные занятия по 20-30 минут в день оказывают укрепляющий эффект(при артрите они показаны вне обострения). Посоветуйтесь с врачом – и приступайте к упражнениям.