Вывих челюсти: причины, симптомы и лечение

Вывихи нижней челюсти могут быть передними и задними — в зависимости от того, в какую сторону смещается головка сустава.

Кроме того, вывих челюсти может быть полным или неполным (подвывих), односторонним или двусторонним.

Выделяют также привычный вывих, который проявляется регулярно, даже при небольшом напряжении челюсти и который возможно вправить самостоятельно, без помощи врача. Чаще всего возникает у женщин 20-40 лет из-за физиологической слабости связочного аппарата. 

Причины вывиха нижней челюсти

1. Резкое открывание рта и смещение челюсти вниз при сильной зевоте, рвоте, удалении задних зубов и т.д.

2. Некоторые вредные привычки, например открывание бутылок зубами.

3. Удары в нижнюю челюсть, при этом чаще всего происходит задний вывих, который иногда сопровождается переломом костной стенки слухового прохода и кровотечением из уха.

4. Некоторые общие заболевания, приводящие к растяжению связок или изменению формы сустава (подагра, артрозы, артриты, остеомиелит, ревматизм и др.).

Симптомы вывиха нижней челюсти

1. Пострадавший не может полностью закрыть рот, речь нечленораздельна из-за затрудненного движения челюсти.

2. Челюсть смещена вперед, лицо визуально удлиняется — при двустороннем, либо челюсть смещается в сторону здорового сустава – при одностороннем вывихе челюсти.

3. Сильные боли в области височно-нижнечелюстного сустава.

4. Слюнотечение.

Вывих нижней челюсти легко диагностируется визуально, при осмотре, но необходима рентгенография для исключения перелома нижнечелюстной кости.

Лечение вывиха челюсти

Лечение вывиха челюсти заключается во вправлении головки сустава. Перед вправлением производится местная анестезия.

Врач помещает большие пальцы на поверхность жевательных зубов, остальными пальцами при этом обхватывая челюсть снизу. Усиливая давление, врач сначала смещает челюсть вниз, а затем толчком кзади ставит ее на свое место. Вставление суставных головок в суставную впадину должно сопровождаться характерным щелчком.

После процедуры на челюсть накладывают фиксирующую повязку сроком на 10-15 дней. Рекомендуется в это время воздержаться от приема твердой пищи.

Лечение привычных вывихов нижней челюсти может быть консервативным и оперативным.

Консервативная терапия представляет собой накладывание на долгий срок фиксирующих повязок и ортопедических аппаратов.

При низкой эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение, которое заключается в увеличении высоты суставного бугорка с помощью костных имплантантов, углублении впадины сустава или укреплении суставной капсулы.