Перейти к основному содержанию

Типы амилоидоза

Тип амилоидоза и то, какие органы поражены белком-амилоидом, во многом играют решаюшую роль в прогнозе заболевания.

Амилоидоз может быть первичным, вторичным и семейным.

  • Первичный (генерализованный AL) амилоидоз возникает без определенной причины, но наблюдается у пациентов с раком крови, множественной миеломой. Это самый распространенный тип амилоидоза. Термин «генерализованный» значит, что заболевание поражает все тело. Наиболее часто поражаемые органы: печень, сердце, почки, кишечник и определенные участки нервной системы. AL — «легкие цепи амилоидов», вид белка, который вызывает данную разновидность амилоидоза.
  • Вторичный (генерализованный AA) амилоидоз возникает как осложнение хронического заболевания, например волчанки, ревматоидного артрита, туберкулеза, болезни Крона, а также некоторых видов рака. Заболевание часто поражает селезенку, почки, печень, надпочечники и лимфатические узлы. AA в названии означает, что амилоидоз приобретенный (acquired).
  • Семейный, или наследственный (АТТР), амилоидоз передается из поколения в поколение. АТТР — это амилоидный белок транстиретин, из-за которого развивается большинство форм наследственного амилоидоза.

Несмотря на то, что некоторые виды амилоидных отложений связаны с болезнью Альцгеймера, генерализованный амилоидоз редко поражает мозг.

Амилоидоз сердца

Амилоидные отложения в сердце могут сделать стенки сердечной мышцы жесткими или ослабить сердечную мышцу, тем самым влияя на ритм сердца. При данном состоянии наблюдается снижение кровотока в сердце. В итоге сердце просто не сможет качать кровь. При амилоидозе сердца могут наблюдаться:

  • одышка, возникающая при небольших нагрузках;
  • аритмия;
  • признаки сердечной недостаточности (отеки стоп и лодыжек, слабость, усталость, тошнота и т.д.).

Амилоидоз почек

Почки — это фильтр, который очищает кровь от отходов и токсинов, а амилоидные отложения в почках не дают им выполнять эту миссию. При неправильной работе почек вода и токсины задерживаются в организме. Признаки амилоидоза почек:

  • симптомы почечной недостаточности, включая отеки стоп и лодыжек, мешки под глазами;
  • высокий уровень белка в моче.

Амилоидоз желудочно-кишечного тракта

Амилоидные отложения в ЖКТ снижают перистальтику кишечника, тем самым нарушая пищеварение. Симптомы амилоидоза ЖКТ:

  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • тошнота;
  • боль в желудке;
  • потеря веса.

При поражении печени орган увеличивается в размере, вода задерживается в организме, а пробы функции печени показывают отложение амилоида.

Амилоидоз нервной системы

Амилоидные отложения могут повредить нервы периферической нервной системы, которая переносит информацию от головного и спинного мозга (центральной нервной системы) к другим частям тела. Симптомы амилоидоза нервной системы:

  • нарушение равновесия;
  • сфинктерные расстройства (недержание мочи, кала);
  • потливость;
  • ощущение покалывания и слабость;
  • головокружение в положении стоя из-за нарушения способности организма контролировать кровяное давление.

Амилоидоз также может поражать другие органы, включая легкие, кожу и селезенку.