Сочетанная черепно-мозговая травма
При сочетанной черепно-мозговой травме очень важно объективно оценить тяжесть нанесенных повреждений и спрогнозировать развитие травматической болезни. Только таким образом можно избежать нежелательных для здоровья пациента последствий.
Статистические данные
Существует ряд причин, по которым люди получают сочетанное черепно-мозговое повреждение. Специалистами были выведены следующие данные:
- транспортные происшествия – 58,7%;
- падение с высоты – 37%;
- падения на улице – 3%;
- удары по голове – 1,3%.
При этом в момент нанесения травмы порядка 33% людей находятся в состоянии алкогольного опьянения. Переломы происходят у 56,5% больных.
Признаки и симптомы
Сочетанная черепно-мозговая травма диагностируется на основании внешних признаков, когда наблюдается деформация участка свода, осуществляется пальпация вдавливания и выстояния отломков. Также к симптомам такого повреждения относится кровоизлияние в области век, следы крови или явное кровотечение изо рта, из ушных и носовых отходов.
Общая картина состояния больного с внутренней черепно-мозговой травмой чаще всего затушевывается признаками других сопутствующих и более тяжелых повреждений, к которым относятся переломы таза, конечностей или ребер. Также с уверенностью можно сказать, что при автомобильных авариях или при падении с высоты сочетанная черепно-мозговая травма является естественным результатом происшествия, чаще это выражается в сотрясении.
Степени сотрясения головного мозга
В клинической картине наблюдается три степени сотрясения головного мозга: легкая степень, степень средней тяжести, тяжелая степень. В первом случае присутствует кратковременная потеря сознания и встречается перелом свода черепа. В случае средней тяжести сотрясения возможны судороги при потере сознания или же человек впадает в сопорозное состояние на длительное время. Тяжелая степень сочетанной черепно-мозговой травмы характеризуется расстройством дыхания и глотания, наличием коматозного состояния на протяжении нескольких недель.
Первая помощь
Пациенту с сотрясением мозга необходимо обеспечить психический и физический покой. Его нужно уложить с приподнятой головой и расстегнуть ворот. Также важно увлажнить место травмы, положив лед или мокрое полотенце. Транспортировать в хирургическое, неврологическое или травматологическое отделение можно и нужно исключительно на носилках.
В некоторых случаях крайне трудно сделать прогнозы по протеканию травматической болезни. Но это является необходимым условием особенно в остром периоде – первые двое суток после повреждения. Именно в это время сочетанная черепно-мозговая травма требует не просто пристального наблюдения, но и проведения экстренных лечебных мероприятий.