Сирингомиелия: заболевание нервной системы

Что такое сирингомиелия

Сирингомиелия – это хроническое заболевание нервной системы, при котором в веществе спинного мозга образуются полости, заполненные спинномозговой жидкостью. Чаще всего процесс поражает шейный, грудной и поясничный отделы, но иногда распространяется и на продолговатый мозг.

Распространенность и причины возникновения сирингомиелии

В разных странах частота заболеваемости сирингомиелией различна. В России ее распространенность составляет от 0,3 до 7,3% всех неврологических заболеваний. Чаще всего она встречается в районах с низкой миграцией населения (например, в Поволжье).

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. В последнем случае сирингомиелия развивается после травм спинного мозга, инфекционных поражений или как осложнение спинальной анестезии.

При врожденной форме болеют преимущественно мужчины. Сирингомиелия проявляется впервые обычно в возрасте 25-40 лет и склонно к прогрессированию.

Симптомы сирингомиелии

Сирингомиелия начинается с нарушения чувствительности кожи на различных участках тела.

Больной перестает ощущать:

• прикосновения,
• холод,
• жар,
• боль.

Это приводит к частым случайным травмам и ожогам, повреждения при которых заживают очень долго. Чувствительность пропадает чаще всего в верхней половине туловища. Также на теле появляются бесчувственные участки в виде пятен, полосок.

Развитие сирингомиелии

С развитием заболевания площадь поражения увеличивается, присоединяются и двигательные нарушения.

• У больного наблюдается слабость в кистях рук, нарушается мелкая моторика.
• Руки худеют.
• Постепенно атрофия распространяется и на мышцы грудной клетки, которые уменьшаются в объеме.

На всех стадиях болезни отмечаются обжигающие резкие боли в позвоночнике, лице, руках. С течением времени к нарушениям со стороны мышц присоединяются поражения костей и суставов.

Суставы увеличиваются в объеме, утолщаются, скрипят при движении. Чаще всего страдают плечевые, локтевые суставы и мелкие суставы кисти.

Из-за вымывания кальция кости становятся очень хрупкими, часто образуются болезненные переломы. Когда болезнь достигает грудных отделов спинного мозга, присоединяются симптомы нарушения работы внутренних органов.

Нередко у больных сирингомиелией развивается язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Нарушение иннервации потовых желез приводит к прекращению или, наоборот, чрезмерному усилению потоотделения.

Диагностика сирингомиелии

При наличии симптомов больного направляют на осмотр к врачу-неврологу.

В настоящее время для выявления сирингомиелии используют такие методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют легко определить наличие специфических полостей в спинном мозге.

Лечение сирингомиелии

Лечение сирингомиелии в основном направлено на избавление от симптомов, что позволяет увеличить продолжительность полноценной жизни больного.

Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство на спинном мозге, во время которого из полостей удаляют жидкость, иссекают фиброзные перетяжки, которые сдавливают мозговое вещество.

В ряде случаев такая операция может привести к частичному восстановлению чувствительности, устранению болей, но полного выздоровления от сирингомиелии практически никогда не наблюдается.