Разновидности местной анестезии в стоматологии

Местная анестезия в стоматологии является наиболее актуальным методом обезболивания. Эффективность этого метода зависит от местных анестезирующих средств, анатомических особенностей расположения тройничного нерва и его ветвей, строения верхней и нижней челюсти, а также общего состояния организма пациента. При использовании местного анестетика стоматолог должен учитывать следующие факторы:

• константу диссоциации обезболивающего вещества;
• процент концентрации анестетика;
• вазоконстриктора.

Препараты местной анестезии в стоматологии

Критерии выбора местного анестезирующего вещества в стоматологии сводятся к безопасности, эффективности и индивидуальным особенностям пациента. Рассмотрим несколько самых распространенных анестетиков, которые используют стоматологи:

1. «Артикаин». Родоначальник местной анестезии в стоматологии. Анестетик с высокой диффузионной способностью. Используется в хирургической, ортопедической и терапевтической стоматологии. Применяется в виде 4%-ного  раствора с вазоконстрикторами в различных комбинациях (1: 100 000, 1: 200 000). Имеет противопоказания для больных инфекционно-аллергическими заболеваниями, например, бронхиальной астмой. Содержит различные консерванты.
2. «Лидокаин». Анестетик амидной группы. На его основе были разработаны такие препараты, как « Прилокаин», «Мезокаин», «Бупивакаин», «Артикаин» и т.д. Применяется для инфильтрационной, перидуральной и проводниковой анестезии в виде 1-2%-ного  раствора в сочетании с вазоконстрикторами.  Анестетик противопоказан пациентам с тяжелыми патологиями печени.

Методы использования местных анестетиков в стоматологии

Местная анестезия в стоматологии имеет широкий профиль применения, как в хирургических работах, так и в профилактике заболеваний зубов и слизистой оболочки рта. Основными методами  местной нейтрализации болевых ощущений в стоматологии являются проводниковая анестезия и метод инфильтрационной анестезии.

Проводниковая анестезия - это разновидность поверхностного, местного обезболивания в стоматологии. Позволяет блокировать нерв пациента до того момента, пока он не достигнет области прилежащих тканей и иннервируемых зубов. Широко используется при обезболивании нескольких зубов одновременно, а также в случаях, когда инфильтрационная анестезия не действует.

При инфильтрационной анестезии укол осуществляется в области верхушки корня обезболиваемого зуба. В отличие от проводниковой анестезии, где обезболивается первый крупный ствол нерва,  инфильтрационная анестезия нейтрализует болевые рецепторы в области  разветвления нервных окончаний.

Местная анестезия в стоматологии применяется в различных отраслях – от зубного протезирования до ортодонтических манипуляций. При использовании данной разновидности анестезии следует выбирать оптимальные для здоровья пациента варианты обезболивания. Следует также учитывать аллергические и психические реакции пациента на методы обезболивания.