Ранние признаки обсессивно-компульсивного расстройства у детей
В детстве однообразный режим дня и повторение одних и тех же ритуалов приема пищи, купания, сна играют важную роль в правильном, здоровом развитии ребенка. Тем не менее сочетание подобных ритуалов с повышенной оральной или тактильной чувствительностью, такими как дискомфорт при посещении стоматолога или раздражение при контакте с некоторыми тканями, может быть ранним признаком развития обсессивно-компульсивного расстройства во взрослом возрасте.
Ученые из Университета Тель-Авива считают, что гиперчувствительность и чрезмерное следование детским ритуалам может предсказать проявление ОКР по мере взросления ребенка. Впервые эта связь была замечена при работе с пациентами с обсессивно-компульсивным расстройством, которые говорили о повышенной чувствительности к прикосновениям и отдельным вкусам в детском возрасте.
На основании этих данных ученые провели исследование и подтвердили наличие прямой связи между сенсорным восприятием и ритуальным и обсессивно-компульсивным поведением.
Исследование было опубликовано в Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry.
Когда дети испытывают неприятные ощущения от повышенной чувствительности, они стремятся к повторяющемуся ритуальному поведению, чтобы легче справляться с раздражающими воздействиями окружающей среды. В долгосрочной перспективе это один из путей к развитию обсессивно-компульсивного расстройства.
ОКР и гиперчувствительность
Было проведено два исследования для выявления связи между сенсорным восприятием, ритуалами и ОКР. В первом исследовании родители дошкольников отвечали на вопросы об особенностях поведения детей. В анкеты были включены вопросы, выявлявшие склонность к ритуальному поведению, например необходимость повторять определенные действия или расставлять вещи в определенном порядке; уровень тревожности у ребенка с вопросами о реакции на незнакомых людей, переживаниях по поводу разных событий и привязанности к другим членам семьи; и наконец, реакция детей на ежедневные бытовые раздражители, например чувствительность к прикосновениям или восприятие незнакомых запахов и вкусов.
Во втором исследовании на вопросы о чувствительности, тревожности и тенденциях развития ОКР ответили 314 взрослых пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством.
Результаты обоих исследований выявили связь между компульсивными тенденциями и гиперчувствительностью. У детей гиперчувствительность указывала на склонность к ритуальному поведению, в то время как у взрослых гиперчувствительность связана с ОКР. В целом результаты исследования подтвердили теорию о том, что гиперчувствительность у детей может быть ранним тревожным признаком развития обсессивно-компульсивного расстройства в дальнейшей жизни.
Важность детских привычек
Конечно, у многих детей есть свои особые ритуалы, привычки и предпочтения, не все из которых являются непременными симптомами ОКР. Тем не менее родителям стоит обращать более пристальное внимание на поведение детей. Например, если ребенок очень последователен и привержен определенным ритуалам и слишком тревожится и переживает, если по каким-то причинам не может им следовать, такое поведение может быть признаком ОКР.
Также значение имеет и возраст ребенка. Привычки в возрасте пяти-шести лет вовсе не обязательно предсказывают развитие ОКР. Однако сохранение тех же привычек до возраста восьми и более лет становится тревожным признаком, особенно если сопровождается излишней нервозностью и переживаниями.