Причины возникновения и лечение бронхообструктивного синдрома

Бронхообструктивный синдром включает комплекс различных клинических проявлений нарушений бронхиальной проходимости вследствие сужения или окклюзии легочных путей и имеет несколько причин возникновения.

Заболевания, сопровождающиеся бронхобструкцией

Существует несколько групп заболеваний, сопровождающихся бронхообструкцией:

• различные заболевания органов дыхания;
• инородные тела бронхов, трахеи, пищевода;
• аспирационный обструктивный бронхит;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• аномалии обмена наследственного генеза;
• заболевания ЦНС;
• иммунодефицит (врожденный и приобретенный);
• некоторые редкие состояния (синдром Пиперса, синдром Картогенера и др.);
• прочие состояния (травмы, ожоги, сдавление трахеи и бронхов внелегочного происхождения).

В связи с этим, лечение бронхообструктивного синдрома проводится с учетом особенностей протекания основного заболевания. В зависимости от этиологии бронхообструктивного синдрома в лечении выделяют 4 основных варианта:

• лечение воспалительного состояния в бронхах;
• лечение аллергического спазма или воспаления бронхиальных структур;
• лечение обструкционного синдрома (при наличии инородного тела в бронхах);
• лечение бронхообструктивного синдрома при сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение бронхообструктивного синдрома носит комплексный характер и включает применение муколитирующих средств, бронхорасширяющих препаратов и методов, направленных на улучшение эвакуации мокроты.

Муколитические препараты

Современные муколитические препараты очень эффективны в лечении бронхообструктивного синдрома. К этой группе относятся препараты N-ацетилцистеина, амброксола, карбоцистеина и бромгексина. Весьма эффективным способом их введения является ингаляционный небулайзер, однако его применение требует соблюдения особой стерильности.

Муколитические травяные сборы следует применять в процессе ремиссии, так как при обострении бронхообструкции их действие недостаточно эффективно, а также способно вызывать аллергическую реакцию.

Бронхоспазмолитические препараты

В терапии бронхообструктивного синдрома спазмолитические препараты используются в основном в виде спреев. Существуют бронхоспазмолитические препараты пролонгированного и короткого действия. Введение препарата через небулайзер является более целесообразным. Одним из самых распространенных и изученных бронхорасширяющих препаратов является форадил, практически не имеющий побочных эффектов.

Для лечения бронхообструктивных синдромов лекарственные методы необходимо сочетать с лечебной физкультурой и массажем. В более тяжелых случаях возможно применение бронхоскопии. Лечение бронхообструктивного синдрома требует использования всех лечебных средств в комплексе.