Подготовка зуба под коронку. Обточка зуба с уступом

Что же является показателем правильного протезирования?

Когда ротовая полость полностью подготовлена для протезирования,  выполняют обтачивание зуба, для того чтобы обеспечить место для будущей коронки. Такое обтачивание может различаться в зависимости от вида устанавливаемой коронки.

Если это порцеляновая или безметалловая коронка,  зубы стачиваются на 1-2 мм со всех сторон.  При этом зубы остаются живыми, и не нужно прибегать к удалению нерва.

При установке металлокерамической коронки точить зубы нужно сильнее, для того чтобы замаскировать металл. При этом зуб становится как бы срезанным с уступом, а ширина уступа соответствует толщине коронки. Сама коронка устанавливается на этот уступ, так что контур зуба остается прежний и не меняется его диаметр. Одним из плюсов этого метода заключается в том, что десна не чувствует ничего инородного и плотно прилегает к керамике, как прилегала бы к настоящему зубу. Это гарантирует отсутствие проблем с деснами.

Для чего нужно точить зубы?

При производстве коронки техник обычно ориентируется на уступ, который будет краем коронки. Врач же может располагать уступ по мере надобности, например над десной, так что коронка никогда не получится длиннее запланированного варианта. Если зубы приходится точить с уступом, то коронка делается с плечевой массой. То есть используется особый вид керамики, который заполняет уступ полностью и перекрывает металл. Коронка при этом будет гораздо эстетичнее, и даже если десна изменит свой контур, то проблем с внешним видом все равно не будет.

В обоих случаях показателем правильного протезирования и качества работы будет здоровье десны и соседних зубов.

Почему не всегда используется обтачивание с уступом?

Несмотря на все положительные стороны, при которых, казалось бы, нужно точить зубы с уступом, далеко не все стоматологи используют этот метод по следующим причинам:

1. Обточка без уступа протекает в два раза быстрее, чем с ним.
2. Для того чтобы создать уступ, нужны дополнительные материалы и определенные навыки работы с ними. Поэтому, если стоматолог всегда работал с металлическими протезами, для которых уступ не делается, ему достаточно сложно применять новый способ, при котором точить нужно не так, как под металлические зубы. Кроме того, для работы с уступом нужна специальная нить, которая кладется между зубом и десной. Эта нить предназначена для защиты десен от бора и обозначения места уступа. Для правильной укладки этой нити нужны специальные инструменты, которые есть не у каждого стоматолога.
3. Нужен дорогостоящий специальный материал для лепки, который максимально точно отпечатает уступ.
4. Нужна специализированная керамическая масса, из которой будет сделано «плечо».
5. Нужен стоматолог высокой квалификации, который имеет достаточно практики, чтобы работать с керамикой.

Нужно отметить, что точить зубы без уступа можно, и коронка, поставленная достаточно профессионально, будет выглядеть эстетично. Однако зуб под такой коронкой будет постепенно разрушаться, что, в свою очередь, может повлечь за собой воспаление десны.