Пневмокониозы: виды и факторы риска

Пневмокониозы – это профессиональные заболевания, которые возникают вследствие длительного вдыхания пыли и мелкодисперсных частиц органического или химического происхождения и характеризуются развитием фиброза легочной ткани или ее диффузными изменениями.

Фиброз (поражение межальвеолярных перегородок) может поражать как небольшие участки легких, так и крупные. В последнем случае это называется диффузным интерстициальным фиброзом.

Группы риска

Самая выраженная группа риска – это рабочие угольной, асбестовой, горнорудной, машиностроительной и других отраслей промышленности. Также подвергаются риску обработчики дерева, парикмахеры (вдыхающие органические частицы волос), работники текстильной промышленности (хлопковая пыль).

Виды пневмокониозов

• Силикоз – один из наиболее тяжелых видов этого заболевания. Его вызывают частицы свободной двуокиси кремния. Силикозу подвержены рабочие на рудниках, в литейных, керамических цехах, рабочие, изготавливающие огнеупорные изделия. Пыль, содержащая свободную двуокись углерода задерживается в легких, повреждает легочную ткань и способствует развитию фиброза с нарушением кровоснабжения, лимфостазом и разрастанием соединительной ткани. В результате человек имеет симптомы эмфиземы легких с недостаточностью внешнего дыхания, пневмонии, бронхиальной астмы, легочно-сердечной недостаточности.
• Силикатоз возникает вследствие вдыхания пыли так называемых силикатов – минералов, содержащих двуокись кремния (например, цемента, талька, асбеста, слюды). Симптомы силикатоза – одышка, постоянный кашель, ринофарингит, ларингит. Нередко заболевание осложняется эмфиземой легких, пневмонией, дыхательной недостаточностью.
• Металлокониозы объединяют заболевания, наступающие вследствие вдыхания металлической пыли: алюминия, железа, бария, олова, кобальта, бериллия и других. Заболевание проявляется тяжелыми симптомами острой пневмонии, бронхиолита, гранулематоза легких. Иногда развивается аллергическая реакция с астматическими симптомами.
• Карбокониозы развиваются у тех, кто по роду деятельности вынужден вдыхать углеродосодержащую пыль (уголь, сажа и зола, графит). Симптомы карбокониозов схожи с общими симптомами пневмокониозов.
• Антракоз-карбокониоз наступает под воздействием угольной пыли и проявляется чуть менее выраженно, чем силикоз.
• Пневмокониоз от органической пыли (мука, сахар, сельскохозяйственная и грибная пыль, частицы волос и шерсти животных, хлопок) не всегда дает фиброзные изменения в легких, однако может вызвать хронический или астматический бронхит.

Интенсивность развития пневмокониоза во многом зависит от индивидуальных показателей здоровья. Если есть предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы и аллергиям, то пневмокониоз будет стремительным и ярко выраженным.

Профилактикой пнекмокониозов служит высокая степень очистки цехов и других производственных помещений, ежегодные медицинские осмотры с рентгенографией легких. Обязательны также профилактические процедуры: ингаляции, дыхательная гимнастика, специальное питание, периодический прием иммуномодулирующих препаратов.