Отек мозга: возможные последствия

Поскольку отек мозга, как правило, является вторичным состоянием, возникшим при его заболеваниях или поражениях (травме, инсульте, энцефалите и менингите, при опухолевых процессах, абсцессе мозга, злокачественной гипертонии и еще многих заболеваниях), то и возможные последствия могут носить специфическую картину, характерную для заболевания, послужившего причиной развития отека.

Эти отдаленные последствия также будут зависеть от локализации и тяжести повреждения.

Чем же опасен отек головного мозга

• Отек мозга приводит к повышению внутричерепного давления, что часто сопровождается сильными головными болями, сонливостью и заторможенностью реакций, расстройством сознания, дезориентацией больного во времени и пространстве, в собственном состоянии, у него теряются навыки социальной коммуникации. Эти симптомы могут быть выражены в той или иной степени уже после проведения лечения, осложняя жизнь самих больных и их ближайших родственников.
• Если развивается отек ствола головного мозга (продолговатого мозга, в котором расположены основные центры жизнеобеспечения организма), возможно нарушение дыхания, кровоснабжения, появление судорог и эпилепсии.
• Не менее опасно смещение, вклинение и ущемление ствола мозга, которое может привести как к тетрапарезам и параличам, так и к остановке дыхания.
• При устранении симптомов отека мозга и интенсивного курса реабилитационной терапии у многих больных все же остаются спаечные процессы в желудочках мозга, ликворных пространствах, между оболочками мозга, что может проявляться головными болями, эпиприпадками, приводит к астенизации нервной системы.
• При длительном существовании отека мозга впоследствии могут развиться нарушения в работе коры головного мозга, что негативно влияет на мыслительные процессы, а в запущенных случаях даже возможно развитие декортикации.

Прогноз развития отека мозга

Было установлено, что чем раньше больному начали оказывать адекватную и интенсивную помощь, тем более высоки его шансы на выздоровление. Конечно, значимую роль здесь играет тяжесть заболевания.

Поэтому таких пациентов необходимо срочно госпитализировать в отделение интенсивной терапии для проведения дегидратационной терапии, восстановления ликвородинамики и кровоснабжения мозга.

Небольшие перифокальные отеки хорошо поддаются лечению с возможностью полного выздоровления. Но в некоторых случаях (при развитии в ткани мозга кистозно-атрофических процессов) удается добиться лишь частичного восстановления утраченных функций.

Если же лечить только основное заболевание, сопровождающееся отеком мозга, то выздоровление наступает не всегда и возможен летальный исход.