Острый респираторный дистресс-синдром: признаки и причины
Острый респираторный дистресс-синдром: причины
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) характеризуется внезапным развитием одышки в течение нескольких часов или дней после причины его возникновения (исходного события).
Исходным событием может быть:
- травма;
- сепсис (распространение микроорганизмов с кровью человека);
- передозировка лекарственных средств (например, наркотических);
- переливание больших доз крови;
- острый панкреатит;
- аспирация (жидкость, попавшая в легкие, особенно – содержимое желудка).
Во многих случаях исходное событие очевидно, но в других (таких, как передозировка наркотического вещества) сложно идентифицировать изначальную причину.
Острый респираторный дистресс-синдром: развитие болезни
Острый респираторный дистресс-синдром обычно развивается в течение 12-48 часов после исходного события, хотя в редких случаях это занимает несколько дней. Люди с развившимся ОРДС находятся в критическом состоянии, большинство органов выходит из строя. Это состояние, которое угрожает жизни, поэтому необходима госпитализация больного для немедленного принятия соответствующих мер.
Острый респираторный дистресс-синдром тесно связан с существенным и распространенным повреждением альвеолярно-капиллярной мембраны (альвеол и мелких кровеносных сосудов) легких. Жидкость проникает в часть легочных альвеол, в то время как другие альвеолы разрушаются.
Альвеолярное повреждение затрудняет обмен кислорода и углекислого газа, что приводит к тому, что снижается концентрация кислорода в крови. Низкое количество кислорода в крови может стать причиной нарушения работы других жизненно важных органов, например почек.
Острый респираторный дистресс-синдром возникает как у детей, так и у взрослых. Приблизительная частота возникновения ОРДС в год – 75 случаев на 100 тыс. человек. Уровень смертности находится в пределах 30-40% и увеличивается вместе с возрастом пациента.