Описторхоз у детей и взрослых

По некоторым оценкам, более 20 млн человек в мире инфицированы описторхами (печеночными трематодами). 2/3 заболевших приходится на жителей России, особенно Сибири. Также заболевание широко распространено в странах Восточной Европы.

Его возбудитель – сибирская (или кошачья) двуустка (Opisthorchis felineus), которая паразитирует в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, желчевыводящих путях человека, собак и кошек.

Описторхоз у детей и взрослых: источники заражения

Источниками заражения являются больной человек и животные. Яйца описторхов вместе с калом попадают в воду, их заглатывают улитки, в которых из яиц выходят личинки. Личинки попадают в воду в виде личинок-церкариев. Церкарии, в свою очередь, инфицируют карповых рыб (карп, язь, елец, лещ, плотва, карась и др.).

Дальнейшее заражение окончательных хозяев – людей и животных – происходит после употребления в пищу рыбы – сырой, вяленой, малосоленой, недостаточно термически обработанной, содержащей личинки описторхов. Заразиться ими можно и после разделки рыбы при попадании личинок на посуду или разделочный инвентарь.

Когда личинки-церкарии попадают в организм хозяина, то «оседают» в желчных ходах, желчном пузыре, поджелудочной железе. Достигнув половой зрелости, они откладывают яйца. Полный цикл развития от яйца до взрослого паразита продолжается 4-4,5 месяца. Живут описторхи 20-40 лет.

Опасность болезни для организма

По клинической форме различают острый (длится 4-8 и более недель) и хронический описторхоз (15-25 лет и более). Внедрение описторхов в организм влечет за собой целый букет нарушений функций организма.

Описторхи поедают слизь желчных протоков, клетки слизистых оболочек, оставляя при этом множество кровоточащих участков.

В результате выделения паразитами токсических веществ при описторхозе у детей и взрослых проявляются аллергические реакции. Снижается аппетит. Наблюдается расстройство пищеварительной системы, жидкий стул. В правой подреберной области проявляются боли. Происходит поражение кожи в виде экземы, дерматита, крапивницы, отека Квинке, кожного зуда. Могут развиться бронхиальная астма, сахарный диабет, начаться боли в суставах.

Описторхоз у детей и взрослых приводит к нарушениям нервной системы. Больные жалуются на повышенную утомляемость, бессонницу, раздражительность, головокружение и головную боль. Страдают сердечно-сосудистая, мочеполовая системы и кровь. Разрушается печень и поджелудочная железа. Нарушение обмена веществ в организме приводит к развитию гастритов, язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалению пищевода. Существует риск развития рака печени и поджелудочной железы.

Диагностика описторхоза

Диагноз ставят, основываясь на клинических данных и результатах лабораторных исследований крови, мочи, фиброгастродуоденоскопии, копрологических исследованиях.

Учитывают при этом эпидемиологический анамнез: пребывание пациента когда-либо в эндемичном очаге, возможность употребления в пищу недостаточно термически обработанной рыбы.

Лечение описторхоза у детей и взрослых

Обычно лечение описторхоза как у детей, так и у взрослых проходит в три этапа: подготовительный, медикаментозный и реабилитационный.

Подготовительная терапия с соблюдением диеты занимает от 10 дней до трех недель и включает в себя, в частности, купирование аллергического синдрома и воспаления желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих протоков, очищение кишечника.

На второй стадии для уничтожения гельминтов используют празиквантел. Однако этот препарат оказывает сильное токсическое воздействие на организм, поэтому лечение необходимо проводить в стационаре под строгим наблюдением врачей.

На реабилитационной стадии восстанавливаются секреторные и моторные функции, нарушение которых повлекло заражение описторхами. В частности, больным назначается желчегонная терапия и дополнительное очищение кишечника.

Профилактика

Можно употреблять в пищу только хорошо проваренную, прожаренную и тщательно просоленную рыбу.

Возбудители описторхоза погибают при замораживании в течение 7 часов при температуре -40°С или за 32 часа при -28°С, при жарке или варке рыбы в течение не менее 20 минут. Соблюдая меры предосторожности, вы обезопасите себя и свою семью.