О связи артрита, спондилита и колита

Артрит – это воспаление сустава, которое может иметь травматическое, дистрофическое, инфекционное происхождение. Как правило, артрит вызывает отекание больных суставов.

На первоначальных стадиях артрит вызывает боль, которая возникает при физических нагрузках, обычном движении. Если артрит не лечится, то заболевание переходит в хроническую форму, и боль в суставах становится постоянной.

Причины развития артрита

Артрит возникает при часто повторяющихся легких травмах суставов, их открытых или закрытых повреждениях. Также артрит может развиться при частых переохлаждениях организма, физических перенапряжениях.

При различных инфекциях (мочевых, кишечных) существует большая вероятность заболевания реактивным артритом. У людей старшего возраста встречается ревматоидный артрит, который провоцирует прогрессирующее воспаление нескольких суставов.

Причиной возникновения артрита также могут быть нарушения обмена веществ больного, из-за которого наступает ухудшение питания суставов. Часто артрит развивается при язвенном колите.

Что такое язвенный колит

Колит – острое воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника. Язвенный колит, который может иметь следствием поражение суставов, характеризуется геморрагически-гнойным воспалением толстой кишки с развитием разного рода осложнений. Точная этиология язвенного колита неизвестна, и на сегодняшний день учеными обсуждаются три концепции.

• Язвенный колит – аутоиммунное заболевание. Если на то есть генетическая предрасположенность организма, один или несколько пусковых факторов запускают механизмы, направленные против собственных антигенов. Такая же модель свойственна и прочим аутоиммунным заболеваниям.
• Язвенный колит вызывается воздействием некоторых, пока неустановленных факторов окружающей среды.
• Это заболевание вызывается дисбалансом имунной системы ЖКТ, и на этом фоне влияние всевозможных неблагоприятных факторов ведет к воспалительному процессу, возникающему вследствие наследственных или приобретенных нарушений в механизмах регуляции иммунной системы.

Признаки, указывающие на связь артрита с язвенным колитом:

• воспаление суставов появляется на фоне колита, преимущественно в период обострения;
• наблюдается одновременное течение артрита и колита;
• после успешного хирургического лечения язвенного колита отмечается и ремиссия артрита;
• осложнение язвенного колита влечет за собой появление или обострение артрита.

Артрит как проявление колита

Чаще всего при язвенном колите поражаются крупные суставы: тазобедренные, коленные и плечевые. При этом отмечается болезненность и небольшое повышение местной температуры. Цвет кожного покрова над пораженным суставом почти не изменяется.

Периферический артрит при колите различить сложно, только через некоторое время появляются признаки спондилоартрита.

Как они связаны

Лимфоидная ткань кишечника предотвращает попадание бактерий и других чужеродных антигенов в человеческий организм. В норме верхние отделы желудочно-кишечного тракта не должны содержать микроорганизмов, а нижние отделы ЖКТ постоянно контактируют с миллионом бактерий.

Если же начинается воспалительный процесс, целостность и оптимальное функционирование кишечника нарушаются, и кишечная стенка становится более проницаемой.

Нежизнеспособные бактериальные антигены из просвета кишечника попадают в кровь, а затем либо откладываются в синовиальной оболочке суставов, обуславливая местную воспалительную реакцию, либо вызывают системный иммунный ответ, и в итоге иммунные комплексы откладываются в суставах.

Спондилит

Нередко в этих случаях наблюдается и поражение позвоночника – спондилит. Чаще всего артрит суставов позвоночника встречается у мужчин, намного реже – у женщин и детей. Больные начинают жаловаться на боли в спине и скованность в течение продолжительного времени – особенно по ночам и утром после пробуждения.

При обследовании отмечается болезненность крестцово-подвздошных суставов, нарушение подвижности позвоночника, в некоторых случаях – уменьшение дыхательных экскурсий грудной клетки.

Начало спондилита может как совпадать с обострением язвенного колита, так и предшествовать ему. При этом активность спондилита не зависит от того, насколько активен воспалительный процесс в кишечнике.

Лечение артрита периферических суставов и суставов позвоночника, связанного с воспалительными заболеваниями кишечника, проводится так же, как и при иных серонегативных спондилоартропатиях. Поскольку многие препараты могут вызывать обострение воспалительного процесса в кишечнике, лечение назначается только после полного комплексного обследования больного.