Лечение рака толстой кишки

Восстановление и поддержание качества жизни — основная  задача врачей, родственников и друзей больного. Многие дополнительные методы лечения будут полезны наряду с основным медицинским курсом, они помогут снизить стресс у больного и сделать процесс лечения более терпимым. Тем не менее, дополнительные методы лечения не должны заменять основной курс.

Основными видами лечения колоректального рака служат хирургия, радиотерапия и химиотерапия. В зависимости от стадии рака эти методы можно комбинировать.

Хирургия — самый эффективный метод лечения локальных колоректальных образований. Совсем небольшие опухоли можно удалить с помощью колоноскопа, так же как и в случаях с более крупными образованиями, когда необходимо удалить часть толстой кишки, содержащую опухоль, окружающую жировую ткань и близлежащие лимфатические узлы. Хирургическое вмешательство может быть как лапароскопическим, так и другим (с более обширными разрезами, необходимыми для оптимального хирургического доступа).

В большинстве случаев после резекции хирург может соединить здоровые части толстой и прямой кишок. Когда это невозможно, он создает отверстие (стому) в брюшной полости и через него выводит конец толстой кишки наружу. Отходы жизнедеятельности собираются в приемник, присоединенный к стоме. Такая операция называется колостомией, она часто бывает временной мерой. Как только кишечник начинает заживать, проводят вторую операцию, при которой целостность кишечника восстанавливают. Необходимость в постоянной колостоме распространена при ректальном раке, так как в этом случае сложно сохранить прямую кишку.

Непосредственно после операции пациент будет получать обезболивающие препараты, а также медикаменты, которые облегчат временную диарею или запор. После операции пациентам рекомендуют принимать в пищу калорийные продукты, богатые питательными веществами и белками, — это поможет им набраться сил и ускорить процесс выздоровления.

Радиотерапия — лучевое лечение, убивающее раковые клетки. При ректальном раке ионизирующее излучение обычно назначают после операции одновременно с химиотерапией (в качестве дополнительного лечебного мероприятия) для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Кроме того, радиотерапию можно проходить вместе с химиотерапией перед операцией — это поможет сократить размер большой опухоли и облегчить хирургические манипуляции. При прогрессирующем ректальном раке ионизирующие лучи используют для сокращения опухолей, которые становятся причиной появления симптомов обтурации (закупорки) кишечника, кровотечения или боли.

Радиотерапию используют и в тех случаях, когда у людей, страдающих раком толстой кишки, опухоль прикрепляется к другому органу брюшной полости, или если возле границ удаленной раковой опухоли появляется новая.

Химиотерапевтические средства используют на разных стадиях колоректального рака. Они включают следующие препараты: 5-фторурацил, капецитабин и оксалиплатин. Эти лекарственные средства широко используют с сочетании с другими препаратами. Химиотерапия также может быть направлена непосредственно на печень, если рак толстой кишки дал метастазы в этот орган.

Когда рак находится в стадии ремиссии (неважно, рак ли это толстой или прямой кишки), назначают последующие контрольные обследования, служащие неотъемлемой частью лечения для проверки на рецидивы. Сотни тысяч людей ведут нормальную спокойную жизнь после колоректальной операции и колостомии. Хотя для того, чтобы отрегулировать жизнь после колостомии, необходимо время, поддержка и понимание близких людей, в большинстве случаев люди со стомой обнаруживают, что они могут есть, отдыхать и работать так же, как они этим занимались до болезни.