Компьютерная томография (КТ) почек и надпочечников

Компьютерная томография (КТ) – очень информативный метод исследования почек, который чаще всего используют для уточнения характера патологического процесса, выявленного с помощью других диагностических исследований (УЗИ, экскреторной урографии), а также для диагностики опухолевых заболеваний, проведения дифференциальной диагностики.

Очень важна КТ почек при исследовании их сосудов, которое стало возможно с применением внутривенного болюсного контрастирования.

Компьютерная томография - очень информативный метод исследования почек, который чаще всего проводят пациентам для уточнения характера патологического процесса, выявленного с помощью других диагностических исследований (УЗИ, экскреторной урографии), а также для диагностики опухолевых заболеваний, проведения дифференциальной диагностики. Очень ценна КТ при изучении сосудов почек, что стало возможно с применением в/венного болюсного контрастирования. КТ широко применяется и при диагностике мочекаменной болезни, почечной колике, травматических повреждениях, а также для выявления аномалий развития, которые в почках встречаются достаточно часто. Может проводиться:

• без контрастирования,
• с в/венным болюсным контрастированием  - с проведением томографии в различные фазы контрастирования (в зависимости от цели исследования и диагностируемой патологии),
• с дополнительным контрастированием мочевого пузыря, с исследованием во время мочеиспускания (для выявления сужений уретры, ее повреждений)

Показания к проведению КТ почек:

• Объемные образования почек опухолевого происхождения, динамический контроль за их ростом, а также выявление рецидивов после удаления почек.
• Объемные образования неопухолевой природы (кисты простые и паразитарные, абсцесс, карбункул и т.д.).
• Выявление стенозов почечных артерий и другой сосудистой патологии этой зоны
• Макрогематурия неясной природы.
• Почечная колика (КТ почек без внутривенного контрастирования).
• Выявление причины обструкции мочеточника (КТ-урография).
• Нефункционирующая почка.
• Аномалии развития почек, почечных сосудов и мочевыводящих путей.
• Травма почек и поясничной области.
• Воспалительные заболевания почек и околопочечной клетчатки.
• Патология забрюшинных лимфоузлов.

Противопоказания для проведения компьютерной томографии (КТ)  почек:

• беременность,
• непереносимость йодсодержащих препаратов,
• гипертиреоз,
• хронические заболевания в стадии декомпенсации,
• психические расстройства.

КТ надпочечников

КТ надпочечников является одним из ведущих методов оценки состояния этого небольшого органа, расположенного в забрюшинном пространстве. В основном его используют для диагностики заболеваний опухолевой природы. С помощью трехмерной реконструкции удается добиться максимально точного объемного изображения надпочечников. Иногда КТ надпочечников может использоваться как самостоятельный вид диагностического исследования, но нередко проводится совместно с оценкой состояния почек. КТ надпочечников может проводиться:

• без контрастирования,
• с в/венным болюсным контрастированием,
• с контрастированием кишечника с помощью приема внутрь разведенного йодсодержащего препарата или специальной суспензия сульфата бария для КТ (применяется редко, в основном для дифференциальной диагностики)

Показания для проведения компьютерной томографии надпочечников

• диагностика опухолей надпочечников, кист (в том числе и паразитарных),
• дифференциальная диагностика аденомы, гиперплазии надпочечников,
• динамическое наблюдению за неоперированными пациентами с синдромом гиперкортицизма,
• злокачественная гипертония неясного происхождения,
• аномалии развития,
• травматические повреждения, инородных тел поясничной области,
• поражения забрюшинных лимфоузлов (гематобластозы, лимфогранулематоз, метастатические поражения).