Инсульт: история исследований

Первыми упоминаниями об инсульте можно назвать описания Гиппократа, относящиеся к 460 г. до н. э., в которых говорится о случаях потери сознания по причине болезни головного мозга. Чуть позже Гален ввел понятие apoplexy (удар), которым обозначил подобные явления.

Впоследствии были проведены исследования головного мозга, определившие, что основная его функция – мыслительная деятельность. В 290 г. до н.э. Герофилом нервная система была разделена на чувствительную и двигательную.

Многие непонятные явления в Средние века объяснялись божественной природой, а эксперименты запрещались церковью, поэтому работы в области медицины сталкивалась с большими препятствиями. Несмотря на это, многие ученые умудрялись сделать основополагающие открытия. Например, в 1543 году великий анатом Ренессанса Андрис Ван Весел впервые изобразил на рисунке головной мозг.

Развитие исследований инсульта

В 1628 году Уильям Гарвей изучил циркуляцию крови в организме, определил насосную функцию сердца. Именно эти знания заложили фундамент изучения предпосылок возникновения инсульта и того, какую роль в этом процессе играют сосуды.

В 1658 году Верфер обозначил причины инсульта: закупорку артерий или излитие крови в ткань мозга. В современной медицине инсульт, возникающий по причине закупорки сосудов, называют ишемическим, а инсульт, возникающий из-за прорыва крови в ткань мозга, – геморрагическим.

Этому же ученому принадлежит описание клинических случаев – первых упоминаний о транзиторных ишемических атаках (преходящие нарушения мозгового кровообращения).

В 1664 году Томас Виллис определил роль анастомозов (сообщения) между основными артериями, которые снабжают головной мозг, и показал, что при закупорке одной из них инсульта можно избежать, так как возможен приток крови другим путем.

Большой вклад в исследование инсульта сделал Рудольф Вирхов в XIX веке. Именно им были предложены термины «тромбоз» и «эмболия», которые до сих пор являются ключевыми при профилактике, диагностике и лечении инсульта. Немного позже он доказал, что тромбоз артерий вызван не воспалением, а жировым перерождением сосудистой стенки.

В 1856 году Рудольф Вирхов, работавший над темой инсульта, был вынужден выпускать свой собственный журнал для публикации своих научных работ, поскольку другие популярные медицинские издания их не брали.

Диагностика и профилактика

В диагностике инсультов наиболее значимыми вехами были следующие:

• в 1879 году Август Уоллер впервые применил электрокардиограф с целью изучения электрической активности мозга;
• в 1891 году Генрихом Квинке была предложена техника спинномозговой пункции;
• в 1929 году Гансом Бергером разработан метод электроэнцефалограммы.

Профилактике инсульта способствовала немецкая фармацевтическая компания «Байер», которая в 1899 году выпустила аспирин (ацетилсалициловую кислоту) в порошках. В 1915 году было налажено производство аспирина в таблетках.

Большая часть исследований и открытий в изучении инсульта сделаны в XX веке. Но и этих знаний недостаточно – появляется новое исследовательское и диагностическое оборудование для изучения инсульта как одного из самых распространенных заболеваний человечества.