Грудь сапожника: что это
Сейчас эта патология встречается у новорожденных с частотой 1 на 1000. При этом воронкообразная деформация составляет до 91% от всех видов аномалий развития грудной клетки.
Выделяют три основные формы воронкообразной деформации грудной клетки: симметричная, асимметричная и плоская.
В основе прогрессирования деформации в периоды роста ребенка лежит ускоренный рост реберно-грудинных хрящей, что придает им выпуклую форму, но с западением грудины у 80% детей. Поэтому рекомендуется проводить оперативную коррекцию этого состояния в препубертатном периоде – в среднем в 10-12 лет.
Консервативных способов лечения этого состояния нет, оно может носить только дополняющий характер. Основной метод лечения – хирургический.
Грудь сапожника: зачем нужна операция
- Для устранения негативного влияния (компрессии грудины) на органы грудной клетки: это облегчает работу сердца и легких, предотвращает развитие заболеваний системы дыхания и способствует естественному формированию скелета, а в дальнейшем позволит такому человеку заниматься различными видами спорта.
- Для устранения косметического дефекта и психологических проблем, которые связаны с отличием ребенка с грудью сапожника от детей с нормальной и более гармоничной осанкой.
Грудь сапожника: оперативные способы лечения
В России такой вид операций стал применяться у взрослых пациентов с 1949 года, а у детей – с 1961 года. Наиболее эффективным в настоящее время считается метод Наса, который относится к щадящим малоинвазивным методам.
Во время операции пациенту вводят одну или две пластины из гипоаллергенного металла, которые остаются в груди на 3-4 года, а затем, когда грудная клетка исправится и будет способна и в дальнейшем сохранять новую форму, эти пластины удаляют.
Последующие методы восстановления (массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и т.д.), которые обычно длятся около полугода, позволяют полностью восстановить здоровье, работоспособность и даже заниматься спортом.
Остаточная деформация наблюдается лишь у 2% больных. Рубцовые изменения после операции минимальны и малозаметны.
В редких случаях к такой операции прибегают повторно для устранения остаточной деформации, а также для коррекции дефектов, связанных с операциями, проведенными в детстве и подростковом периоде.