Факторы риска развития актиномикоза
К факторам риска развития актиномикоза органов брюшной полости и малого таза у женщин относят:
- длительно текущие хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
- осложненные аборты;
- осложненные роды;
- лечебно-диагностические внутриматочные вмешательства;
- гистеросальпингографию;
- вторичные осложнения после аппендектомии;
- одонтогенные очаги инфекции (кариозные зубы, зубные гранулемы, пародонтоз);
- внутриматочную контрацепцию.
Роли внутриматочных спиралей в возникновении воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин отводится очень большое значение.
Большинство исследователей считают, что при использовании ВМК повышается риск развития воспалительных заболеваний придатков матки в 4,5 раза.
В проведенных исследованиях выявлено, что у 21,4% женщин возникновение гнойной инфекции гениталий было непосредственно связано с использованием внутриматочных спиралей, причем у 89,8% из них длительность нахождения ВМК превышала 3,5 года.
В рекомендациях ВОЗ по внутриматочной контрацепции оговариваются два фактора, которые могут способствовать развитию инфекции при применении ВМК: тип ВМК и длительность его применения.
Наиболее опасными считаются спирали механического типа действия, не содержащие никаких активных компонентов. Риск заражения очень высок в первый месяц после введения спирали, впоследствии он резко снижается и вновь увеличивается через два года ее применения.