Перейти к основному содержанию

Дистимия: почти депрессия
Пониженное настроение, тоска и печаль, продолжающиеся неделями и месяцами, могут быть проявлениями состояния, называемого дистимией.

Что такое дистимия

Дистимия — затяжная субдепрессия, с теми же нарушениями настроения, ощущением подавленности, печали, уныния, что и при обычной депрессии, но выраженными в меньшей степени.

Для этого заболевания характерно продолжительное течение с медленным и постепенным развитием симптомов. Для диагностики дистимии необходимо наличие симптомов этого состояния на протяжении не менее двух лет.

Распространённость дистимии

Дистимия — достаточно распространенное состояние, которым страдает до 5% населения.

Вероятность развития дистимии увеличивается после:

  • сильных переживаний,
  • нервного или физического истощения,
  • стресса,
  • травмирующих событий,
  • чрезвычайных ситуаций.

Чаще всего дистимия начинается в молодом или зрелом возрасте, как правило, в 18-45 лет, но может проявиться и позднее.

Симптомы дистимии

  • подавленное настроение, уныние, безнадежность, отчаяние;
  • лабильность настроения, повышенная слезливость;
  • пониженная самооценка;
  • потеря уверенности в себе;
  • снижение активности, ощущение усталости, вялости;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • проблемы с принятием решений;
  • потеря интереса к делам и занятиям;
  • снижение потребности в общении, стремление к уединению;
  • снижение речевой активности;
  • расстройства сна, аппетита.

При развитии так называемой соматизированной дистимии может страдать и физическое состояние. Этот вид дистимии проявляется в психосоматических симптомах, таких как:

  • общее недомогание,
  • слабость,
  • вялость,
  • плохое самочувствие,
  • нарушения сна,
  • потеря аппетита,
  • повышенная тревожность,
  • сердцебиение,
  • одышка,
  • запоры,
  • диспепсия,
  • и т.д.

Физические проявления становятся отражением психического состояния пациента и меняются в соответствии с ним.

В целом пациенты с дистимией выглядят подавленными, необщительными, малоразговорчивыми людьми, в поведении которых сквозит уныние. Такие люди перестают получать удовольствие от жизни, любая деятельность их утомляет, они часто предаются мыслям о своих ошибках, промахах, самообвинение занимает их мысли, а пессимизм становится привычным взглядом на жизнь.

Дистимия и депрессия

Симптомы дистимии выражены в меньшей степени, нежели симптомы обычной депрессии, однако после двух-трех лет течения дистимии к ней может присоединиться и депрессивное состояние. У большинства пациентов с дистимией развивается так называемая двойная депрессия.

Кроме того, часто дистимия сочетается с другими психическими расстройствами и состояниями, такими как паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, фобии.

Лечение

Существуют определенные трудности в диагностике дистимии, главным образом из-за слабой выраженности симптомов, которые во многих случаях относят к обычным изменениям настроения или свойствам характера человека.

Лечение этого состояния во многом схоже с лечением депрессии и аффективных расстройств. Применяют как медикаментозную терапию (трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы обратного захвата серотонина и т.д.), так и психотерапию, в частности когнитивную терапию.

Читать так же