Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – это патологические изменения подвижности в суставах в виде щелчков, бокового смещения, увеличения или ограничения движения в суставе, развивающиеся в результате нарушения координированной функции жевательных мыщц и взаиморасположения компонентов (головка, диск, суставной бугорок) височно-нижнечелюстного сустава.
Причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
- нарушение прикуса;
- травма (удары в челюсть);
- воспаление (артрит);
- отсутствие зубов;
- ошибки стоматологов;
- стресс и психоэмоциональные расстройства;
- бруксизм;
- длительное пребывание с открытым ртом;
- избыточные нагрузки при занятиях спортом.
Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
- щелкание в суставе нижней челюсти;
- изменение прикуса;
- боль, заложенность, приглушенность, звон в ушах;
- головная боль;
- блокировка сустава;
- повышенная чувствительность зубов;
- миофасциальный болевой синдром.
Диагностика
Диагностика поражения височно-нижнечелюстного сустава осложняется тем, что симптомы, на которые жалуется пациент, схожи со многими другими заболеваниями, например с воспалением тройничного или лицевого нерва.
При постановке диагноза, помимо физикальных методов обследования, врач может прибегнуть и к инструментальным способам диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, электромиография и т.д.).
Лечение и профилактика
Тактика лечения зависит от причин, вызвавших дисфункцию, от имеющихся в анамнезе заболеваний (подагра, болезнь Бехтерева, суставной псориаз, реактивный артрит и т.д.), наличия болевого синдрома и степени его выраженности, от вида смещения суставного диска и суставных головок.
Основная идея лечения заключается в создании правильного смыкания зубов и снижении избыточной нагрузки на суставы.
Для лечения используют окклюзионную терапию (различные виды окклюзионных кап, брекет-системы), ортодонтическую помощь, медикаментозную терапию для устранения болевого синдрома и снятия симптомов воспаления, если таковые имеются, «мягкую» диету, остеопатические методы лечения, специальные гимнастики, физиотерапевтические процедуры, в более редких случаях невправляемого смещения — хирургическую коррекцию.
Осложнения возникают при перестройке сустава, когда в нем развивается соединительная ткань и сустав теряет свою подвижность.
Профилактика обеспечивается своевременным правильным лечением зубов, исправлением прикуса, укреплением психического и физического здоровья.