Диффузная травма головного мозга: симптомы и лечение
Мозг человека состоит из нескольких миллионов нервных клеток, которые располагаются в сером веществе и соединяются между собой нервными волокнами. Называются эти волокна аксоны – именно из них и образуется белое вещество. При разрыве волокон происходит диффузная травма головного мозга, причиной которой может быть большое количество факторов: ДТП, удары по голове, драки, избиения, падения с высоты, потеря сознания, а также многое другое.
Симптомы диффузной травмы
Диффузное повреждение головного мозга сопровождается микроскопическими кровоизлияниями, которые выявляются в полуовальном центре, мозолистом теле и верхних отделах ствола мозга. Проявляется травма, как правило, в виде продолжительной комы, в большинстве случаев переходящей в вегетативное состояние, которое может длиться в течение нескольких месяцев или лет.
Как правило, диффузная травма является следствием тяжелого повреждения в шейном отделе позвоночника и даже недолгой потери сознания: визуализация головного мозга для выявления такого повреждения невозможна, так как оно обычно обладает микроскопическими размерами.
Причинами повреждения могут стать травмы, полученные на большой скорости во время ДТП или при падении с высоты. В данном случае при диффузной травме происходит деформация тканей головного мозга, в результате чего они разрываются.
Также диффузные поражения врачи обнаруживали у людей, которые возвращались с войны. Возникали травмы у них, как правило, вследствие взрыва зарядов и гранат вблизи от них. В этом случае импульсы от взрыва проходили через мозг человека, что приводило к повреждению клеток. И хотя у большинства солдат жалоб на болезненные ощущения не было, не факт, что в будущем они не возникали.
Лечение диффузных травм
Диффузная травма головного мозга путем оперативного вмешательства не вылечивается. Пострадавшим, как правило, оказывается ряд других комплексных мер. Например:
- длительная ИВЛ в режиме гипервентиляции;
- терапевтические мероприятия для улучшения обменных процессов:
- коррекция водно-электролитного и кислотно-основного баланса;
- нормализация состава крови.
Для того чтобы не возникло осложнений в виде воспалений или инфекций, больному, с учетом особенностей микрофлоры его кишечника, назначаются антибактериальные препараты.
Травмирование головного мозга диффузного характера может иметь показания для оперативного вмешательства, но только в том случае, если обнаружены сопутствующие очаговые повреждения, которые вызывают давление. Консервативное лечение, как правило, практически всегда осуществляется в отделении интенсивной терапии.