Что такое иммунный агранулоцитоз
Иммунный агранулоцитоз провоцируется приемом лекарств (анальгетики, стероидные противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, антитиреоидные средства). Они прикрепляются к лейкоцитам и стимулируют их к выработке антител. Разрушаются гранулоциты. В основе этого механизма лежит иммунный конфликт.
При этом заболевании лейкоцитов в крови менее 1х10 в девятой степени/л, а гранулоцитов – менее 0,75х10 в девятой степени/л.
Клиническая картина
В первые 7-10 дней с момента развития заболевания инфекции может не быть. С ее присоединением состояние больного резко ухудшается. Появляется лихорадка, озноб, инфекционный процесс (стоматит, ангина, пневмония, абсцессы). Больной худеет, появляются признаки интоксикации, головная боль, слабость.
В анализах крови больных отмечается лейкопения (снижение лейкоцитов). При исследовании красного костного мозга отсутствуют предшественники гранулоцитов (клеток крови). При посеве крови, мазка со слизистых оболочек выявляются патогенные микроорганизмы.
При подозрении на иммунный агранулоцитоз больного следует срочно госпитализировать. Своевременное и правильное лечение приводит к выздоровлению.
Лечение
Лечение осуществляется в стационаре. Для уменьшения контакта с переносчиками инфекции больных помещают в отдельные палаты, снабженные специальными фильтрами и ультрафиолетовыми лампами для очистки воздуха. Рекомендуют только термически обработанную пищу.
Обязательным условием успешного лечения должна быть отмена лекарственных препаратов. Рекомендуется внутривенное введение антибиотиков. В том случае, если процесс лечения затягивается, назначают кортикостероидные гормоны.
У части больных возможен рецидив болезни. Поэтому диагностика, лечебная тактика, обучение больных должны быть безупречны.
Профилактика
Профилактика включает в себя прекращение приема лекарственных препаратов, оказавшихся причиной иммунного агранулоцитоза.