Что такое гипогликемия и чем она опасна

Гипогликемия — это сильное снижение уровня глюкозы в крови, при котором клетки, прежде всего мозговые, испытывают недостаток глюкозы и энергетический голод.

Гипогликемия может быть истинной и ложной. При истинной гипогликемии уровень глюкозы в крови падает ниже 3,3 ммоль/л.

При ложной гипогликемии присутствуют симптомы, однако сахар в крови остается нормальным или даже повышенным. Она, как правило, возникает тогда, когда происходит резкое снижение уровня сахара ниже привычного, например с очень высокого до просто высокого (к примеру, с 25 до 10 ммоль/л).  

Причины гипогликемии

• нарушение диеты или питание,бедное углеводами;
• несоблюдение правил приема пищи после приема сахароснижающей терапии;
• передозировка сахароснижающих лекарств;
• длительное голодание;
• нарушение нормального усвоения пищи (рвота, понос и др. заболевания желудочно-кишечного тракта);
• физические нагрузки;
• употребление алкоголя (особенно в большом количестве).

Физические нагрузки и прием алкоголя часто становятся причинами отсроыенной гипогликемии, возникающей через несколько (16 часов и более) после воздействия этих факторов.

Симптомы гипогликемии

Ранние симптомы обычно проявляются при снижении сахара крови от 3,1 до 2,5 ммоль/л.

• Потливость — как в области головы и верхней части туловища, так и по всему телу. 
• Дрожь. Варианты: внутренняя дрожь, дрожь в области подбородка, дрожь в конечностях, тремор рук, выраженная или едва заметная, например, выполнение мелких точных движений (вдевание нитки в иголку, печатание на клавиатуре).
• Учащенное сердцебиение, особенно без предшествующей физической или психоэмоциональной нагрузки.
•  Сильный голод.
• Онемение, чувство покалывания, «ползания мурашек» вокруг губ (10-39 % случаев).
• Тошнота (5-20 % случаев).
• Тревога, беспокойство, боязнь, немотивированный страх.

Поздние симптомы развиваются, когда сахар крови снижается до 2,5 ммоль/л и ниже.

Затруднения в общении, концентрации внимания, запоминании, сосредоточении, в усваивании новой информации, снижение реакции, немотивированное изменение настроения, растерянность.

• Слабость, усталость.
• Нарушение зрения.
• Головная боль.
• Сонливость, вялость.
• Дезориентация в пространстве, необычное поведение, сопровождающееся спутанностью сознания, невозможностью адекватно оценивать ситуацию.
• Если не оказать адекватной помощи, развивается полная утрата сознания — гипогликемическая кома.

Легкая гипогликемия, возникающая 2-3 раза в неделю и чаще, опасна тем, что к ее проявлениям можно привыкнуть и не заметить ухудшения состояния. Гипогликемия опасна также и тем, что у пациента появляются нарушения сознания, а это чревато травмами.

ВАЖНО

Некоторые препараты могут маскировать гипогликемию: например, бетаадреноблокаторы сглаживают такие признаки, как тахикардия и дрожь.