Что такое блокада ножек пучка Гиса
Сердечные блокады
Организм человека — сложная система, в которой непрерывно протекают электрохимические процессы, обеспечивающие жизнедеятельность организма. В частности, чтобы сердце билось в определенном ритме, оно должно получать электрические импульсы. Если эти импульсы замедляются или не проходят, ритм сердца нарушается. Это явление и называют сердечной блокадой.
Сердечные блокады в зависимости от места, где происходит замедление импульса, бывают:
- предсердными,
- предсердно-желудочковыми,
- внутрижелудочковыми или блокадами пучка Гиса.
Что такое пучок Гиса
Пучок Гиса — пучок нервных волокон и клеток, по которым импульс проходит к желудочкам сердца. Основной ствол пучка делится на два, которые называют правой и левой ножками пучка Гиса; эти пучки делятся на ветви.
В зависимости от места возникновения блокаду называют либо блокадой пучка Гиса, либо блокадой одной (а то и обеих) из его ножек. Выявляют блокады ножек пучка Гиса с помощью электрокардиографии.
Когда возникает блокада ножек пучка Гиса
Блокада ножек пучка Гиса может возникнуть вследствие:
- ишемической болезни сердца,
- инфаркта миокарда,
- миокардитов,
- инфекционных эндокардитов
- и других заболеваний.
Иногда причиной становится нарушение электролитического состава крови — дефицит калия, магния или других элементов.
Чем бы ни была вызвана блокада, лечить нужно основное заболевание.
Иногда блокада одной из ножек Гиса (чаще правой) бывает врожденной, на качестве жизни это, как правило, не отражается.
Блокады ножек пучка Гиса бывают постоянными или периодическими. Случается, что они возникают при определенной частоте сердечного ритма.
Чем опасна блокада ножек пучка Гиса
Сами по себе блокады ножек пучка Гиса не представляют опасности для жизни, если не прогрессируют.
Однако такая блокада нередко бывает симптомом другого заболевания. К примеру, блокада левой ножки пучка Гиса при определенных обстоятельствах может быть одним из симптомов инфаркта миокарда (случаются инфаркты, не сопровождающиеся болевым синдромом). Для постановки точного диагноза необходимо углубленное обследование.
Впервые возникшая блокада ножки пучка Гиса
Опасения у врачей обычно вызывает впервые возникшая блокада ножки пучка Гиса: неизвестно, как она себя поведет дальше. Но не следует путать впервые возникшую и первично выявленную блокаду.
Если человек долгое время не проходил электрокардиографическое исследование, а потом у него выявили блокаду ножки пучка Гиса, это может означать, что она возникла недавно в связи с перенесенным (или продолжающимся) заболеванием сердечно-сосудистой системы или что появилась блокада давно, но совершенно не мешала человеку жить, и он о ней не подозревал.
Однако даже если человек давно не обследовался и у него впервые выявили блокаду ножки пучка Гиса, расценивать ее нужно как впервые выявленную и относиться очень настороженно, чтобы не пропустить острое заболевание, например инфаркт миокарда.