Перейти к основному содержанию

Болезнь Кальве: что это такое
Болезни позвоночника, как правило, чреваты самыми тяжелыми последствиями для всего организма в целом и доставляют массу проблем больному. Не исключение и болезнь Кальве, или остеохондропатия тела позвонка. Это заболевание часто называют также платиспондилия, или плоский позвонок. Впервые заболевание было описано и диагностировано французским хирургом Ж. Кальве, имя которого впоследствии и получила болезнь.

Болезнь Кальве характеризуется снижением высоты позвонка и деформацией его тела. Как правило, поражается один позвонок, но в некоторых случаях возможна деформация сразу нескольких.

Болезнь Кальве встречается чаще всего у детей и подростков в возрасте 2-15 лет, мальчики болеют чаще девочек. По статистике, на долю болезни Кальве приходится 20% всех случаев патологий позвоночника у детей и подростков.

Наиболее часто поражаются позвонки грудного отдела, реже – поясничного, еще реже встречаются случаи поражения шейных позвонков. Течение болезни Кальве медленное, около 4-8 лет.

Причины болезни Кальве:

  • эозинофильная гранулема (в большинстве случаев);
  • лимфогранулематоз;
  • асептический некроз губчатой кости тела позвонка (редко встречающаяся причина);
  • болезнь Гоше (болезнь накопления, или глюкоцереброзидный липидоз);
  • аневризмальная киста кости;
  • патологический перелом тела позвонка, провоцирующий развитие симптоматической болезни Кальве.

Крайне редко встречается болезнь Кальве, вызванная врожденной патологией позвонков.

Симптомы и диагностика болезни Кальве

Клиническая картина болезни Кальве выглядит следующим образом:

  • боль в области пораженных позвонков, часто иррадиирущая;
  • нарушение функции спинномозговых корешков;
  • быстрая утомляемость в спине;
  • ограничение функций позвоночника – сгибания и разгибания вследствие рефлекторного напряжения мышц при болевом симптоме;
  • в ряде случаев в течение первой недели заболевания температура тела повышается до 39 градусов.

Стоит отметить, что четкой взаимосвязи между симптомами и степенью деформации позвонков не наблюдается.

Диагностика болезни Кальве проводится следующими методами.

  1. Сбор анамнеза, осмотр. При пальпации остистых отростков заметно пуговичное выступание остистого отростка больного позвонка, также определяется болезненность пальпации.
  2. Анализ крови. При болезни Кальве наблюдается эозинофилия, значительное увеличение СОЭ.
  3. Рентгенографическое исследование. Наиболее информативный метод диагностики болезни Кальве.

Болезнь Кальве следует дифференцировать с другими патологиями позвоночника – остеомиелитом, туберкулезным спондилитом, инфекционным остеохондритом, болезнью Кюммеля.

Лечение болезни Кальве

В большинстве случаев назначается консервативное лечение болезни Кальве:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • разгрузка пораженного отдела позвоночника;
  • общеукрепляющие мероприятия.

Консервативная терапия длится от двух до пяти лет, при этом каждые полгода необходим рентгенологический контроль. Если консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта, проводится хирургическая реклинация позвоночника (исправление деформации).

Полностью восстановить функцию пораженных позвонков и исправить деформацию не удается, возможно лишь восстановить плоский позвонок не более чем на 2/3 его нормальной высоты. Оставшаяся деформация в дальнейшем часто становится причиной развития остеохондроза смежных позвоночных дисков.

Читать так же