Билиарный рефлюкс гастрит

Это необходимо при переходе пищевой массы в кишечник, в котором щелочная среда. Согласованная работа сфинктеров (клапанов) и моторики обеспечивают последовательный и правильный процесс переваривания пищи.

Но в силу разных причин этот процесс нарушается и кислое содержимое желудка попадает в кишечник, вызывая раздражение и воспаление. С другой стороны, содержимое кишечника может затекать обратно в желудок. Это явление называют рефлюксом, а гастрит, возникший на его фоне, называют рефлюкс гастритом. В зависимости от причины рефлюкс бывает дуоденальным или билиарным.

Билиарный рефлюкс гастрит связан с нарушениями в желчевыводящей системе, нарушениями моторики (дискинезии) и неслаженной работой сфинктеров. В результате сбивается последовательность и сила давления внутри желчных протоков и кишечника, за ними рефлекторно следуют сбои компрессии протоков поджелудочной железы и желудка.

В результате билиарных нарушений содержимое двенадцатиперстной кишки, пропитанное ферментами поджелудочной железы и желчью, попадает в желудок и обжигает его, вызывая гастрит.  Билиарный рефлюкс гастрит нередко сочетается с билиарным дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки), что объясняется раздражением желчью, выделяемой вне процесса пищеварения.

В регуляции последовательной и синхронной двигательной активности билиарной системы (системы желчных протоков) участвуют нервная и эндокринная системы. Последовательные сокращения и расслабления желчного пузыря, желудка и кишечника зависят от количества и качества пищи, а также от эмоциональных влияний.

Лечение рефлюкс гастрита направлено на ликвидацию воспаления, нормализацию функции пищеварения, на восстановление моторики и эмоционального статуса. При билиарном рефлюкс гастрите основным препаратом считается Урсосан (Урсофальк), который назначают по 250 мг перед сном, 1 раз в сутки в течение 10-14 дней (при необходимости курс продлевают и повторяют) и домперидон. Остальное лечение – симптоматическое.

Второй составляющей лечения является диета. Есть много публикаций, что кушать при гастрите. Главное, чтобы во время обострения пища была легкой, полужидкой и вареной. Исключается любая агрессивная, острая, грубая пища и напитки. Можно кушать супы на слабом бульоне, пюре, паровые котлеты или фрикадельки, нежирные соусы, разваренные каши на воде, яйца всмятку, нежирный мягкий творог. Вне обострения рацион расширяют, добавляя постепенно свежие овощи и фрукты, соки, молоко (при хорошей переносимости) и кисломолочные продукты.

Запрещаются, и не только в период обострения,  жареные яйца, сильно поджаренная, с коркой,  пища (котлеты, рыба, картофель), белый и ржаной хлеб. Запрещается жирная пища. Иногда пациенты не хотят рассудить здраво и спрашивают, можно ли пить при гастрите. Алкоголь увеличивает повреждения больной слизистой оболочки желудка. Кроме того, он нарушает процесс пищеварения, вступая в химическую реакцию с ферментами и превращая их в неактивные, а порой вредные вещества. А пиво при гастрите вызывает чудовищное брожение с последующей диспепсией.

Немаловажными остаются поведенческие рекомендации: не ложиться после еды, избегать обильных приемов пищи, не поднимать тяжести, меньше наклоняться, спать на высоких подушках, избегать стрессов.

Орфография и синтаксис первоисточника при перепечатке сохранены.
Статья предоставлена сайтом журнала «Сайт «Отличное Здоровье!»»