Артрит: особенности двигательного режима в период обострения

Одним из важнейших факторов снятия болевого синдрома кроме анальгетиков и противовоспалительных препаратов является максимально возможное снятие нагрузки с больных суставов.

Это не только постельный режим (если речь идет об артрите суставов нижних конечностей), но и создание в период обострения щадящего режима, иначе любое, в том числе и медикаментозное, лечение будет малоэффективно.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить длительное пребывание на ногах;
• по возможности ограничить движения, вызывающие боль;
• исключить пребывание в вынужденной фиксированной и неудобной позе;
• если проявления артрита в нижних конечностях, желательно избегать приседаний;
• при вставании со стула и кровати лучше всего опираться на руки, на спинку стула или устойчиво стоящие рядом предметы, разгружая больные суставы ног;
• при артрите коленных суставов и необходимости сохранять двигательную активность желательно пользоваться специальными надколенниками.

Дополнительные приспособления для разгрузки суставов при артрите

Такие приспособления бывают различной конструкции и изготавливаются из разного материала: они могут быть мягкими, с отверстием для коленной чашечки, с добавочными фиксирующими приспособлениями по бокам (берцы). Носить их следует только при физической нагрузке, дома и в покое желательно снимать.

При локализации болезненного процесса в плечевом суставе в период обострения следует ограничить двигательную активность с помощью специальной перевязи для руки: она поддерживает предплечье, ограничивая движения в суставе и снимая вертикальную нагрузку с мышц надплечья.

Только после исчезновения болей в плече рекомендуется начать осторожную разработку сустава маховыми движениями с помощью здоровой руки (пассивный тип движения). Обучаться этому лучше под руководством специалиста (врача или методиста ЛФК).

Некоторым пациентам врачи рекомендуют в период восстановления заниматься осторожной разработкой суставов в бассейне с инструктором, так как вода уменьшает вес тела, и вертикальная нагрузка на суставы легче переносится пациентами.

Даже после снятия обострения и при планировании работы необходимо предусмотреть хотя бы кратковременные периоды отдыха, обувь и одежда должны быть удобны и не стеснять движений. При трудностях во время ходьбы желательно использовать дополнительные приспособления (поручни, перила, удобные ручки).

Рабочие поверхности домашней мебели, предметов (гладильная доска, раковина, стол и т.д.) желательно установить на такой высоте, чтобы не приходилось подолгу находиться в согнутом положении и можно было работать сидя на табуретке рядом с ними.

Крайне нежелательно в период обострения носить обувь на каблуке более 2-3 см. При коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) отмечается небольшой перекос таза, укорочение ноги – желательно использовать подпяточники, иначе повышенная нагрузка на сустав вновь спровоцирует обострение артроза.

Если имеется плоскостопие, то для скорейшего снятия обострения артрита в суставах нижних конечностей лучше всего использовать ортопедические стельки-супинаторы, но желательно перед этим проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Если у больного артритом имеется избыточный вес, то его снижение поможет разгрузить суставы конечностей. Делать это надо постепенно, не ограничивая резко себя в еде (особенно в период обострения артрита), лучше всего пересмотреть свой рацион питания, посоветовавшись с врачом.

Важна и физическая активность. По данным некоторых исследователей, снижение массы тела на 10-12 кг облегчает течение артрита у 35-40% больных и является действенным методом профилактики новых обострений артрита в нижних конечностях.