Заболевания глаз
Глазные болезни
1
Дальтонизм
Разной степенью нарушения цветового восприятия страдают до 10 процентов мужчин и примерно четыре-пять женщин из 1000. Тест на дальтонизм проводится при помощи полихроматических таблиц Рабкина, в которых цифры и геометрические фигуры изображены кружками одного цвета и находятся в окружении кругов других цветов. Люди с нарушением цветовосприятия не способны назвать изображенное число или фигуру.
2
Близорукость
При близорукости человек вблизи видит хорошо, а вдалеке все предметы кажутся ему размытыми. По статистике, близорукостью страдает каждый третий житель планеты, и развивается она в основном в школьном возрасте. На отягощенную наследственность накладываются неблагоприятные факторы внешней среды: длительное чтение, работа за компьютером, часто при плохом освещении.
3
Что происходит
При близорукости фокус расположен чуть перед сетчаткой, а не прямо на ней, как должно быть в норме. Чаще всего это происходит из-за того, что глазное яблоко больше, чем должно быть. Иногда преломляющая система глаза преломляет лучи сильнее, чем нужно, и фокус также оказывается перед сетчаткой. Близорукость корректируется с помощью очков, иногда помогает укрепление глазных мышц.
4
Дальнозоркость
Новорожденный ребенок дальнозоркий, но с возрастом это корректируется. Если же дальнозоркость сохраняется, человек видит хорошо вдаль, а близкие предметы выглядят для него расплывчато. Дальнозоркость передается по наследству и может быть скорректирована с помощью очков.
5
Что происходит
При дальнозоркости глазное яблоко слишком маленькое, и при преломлении лучи собираются в плоскости, расположенной позади сетчатки. Хрусталик способен преломить лучи от удаленных объектов и перенести изображение на сетчатку, поэтому вдаль человек видит хорошо. При рассматривании близких объектов оптической силы хрусталика не хватает, и лучи от них собираются не на сетчатке, а позади нее. Также причиной дальнозоркости может быть аномальная форма роговицы или хрусталика.
6
Пресбиопия
После 40 лет хрусталик начинает терять способность менять свою кривизну и подстраивать фокус, чтобы рассматриваемый предмет был четким. В результате человек начинает хуже видеть вблизи, в то время как удаленные предметы он видит хорошо. Поначалу приходится покупать очки для чтения. В дальнейшем зрение все больше ухудшается. Интересно, что у людей с легкой близорукостью зрение в этом возрасте может даже улучшиться.
7
Астигматизм
При астигматизме предметы на любом расстоянии могут оказаться не в фокусе. Это связано с деформацией роговицы или хрусталика, при которой они по-разному преломляют свет от разноудаленных объектов, и световые лучи не сходятся на сетчатке в одной точке, как это должно быть. Часто астигматизм сочетается с дальнозоркостью. Симптомами астигматизма являются нечеткое зрение, напряжение глаз при работе, головные боли. Корректируется это нарушение зрения с помощью очков, иногда возможно оперативное лечение.
8
Рефракционная хирургия
Это исправление близорукости, дальнозоркости или астигматизма хирургическим методом. Чаще всего хирургическому воздействию или лазерному излучению при этом подвергается наиболее доступный преломляющий элемент глаза – роговица.
9
Глаукома
Внутри глаза находится жидкость под определенным давлением. Постоянное или периодическое повышение давления из-за нарушения оттока этой жидкости приводит к глаукоме. Человек никак не ощущает повышение внутриглазного давления и узнает о болезни уже при появлении нарушения зрения. Повышенное внутриглазное давление воздействует на зрительный нерв, вызывая его атрофию. Сначала ухудшается периферическое зрение, затем это может привести к полной слепоте. Глаукома – одна из ведущих причин слепоты во всем мире.
10
Факторы риска
Если один из ваших родственников страдает глаукомой, вы находитесь в группе риска по этому заболеванию. Другие факторы риска: близорукость, возраст старше 60 лет, сахарный диабет, гипертония, артериальная гипотония, атеросклероз, заболевания щитовидной железы. При наличии одного или несколько факторов риска целесообразно после 40 лет проходить обследование у офтальмолога раз в один-два года.
11
Макулярная дегенерация
Макула – небольшая (около 5 мм в диаметре), но важная область сетчатки. Клетки макулы отвечают за детальное цветное зрение. Без макулы невозможно чтение, различение мелких деталей предметов. При макулярной дегенерации клетки макулы погибают, и этоодна из самых частых причин слепоты у людей старше 55 лет. При этом заболевании нарушается центральное зрение. Болезнь не приводит к полной слепоте, но читать или водить автомобиль становится невозможно. Факторы риска: курение, гипертония, повышенное содержание холестерина в крови, наследственность.Также есть данные, что ультрафиолетовые лучи оказывают повреждающее действие на сетчатку.
12
Как заподозрить макулодистрофию
Ранним симптомом макулодистрофии является размытость объектов в центре поля зрения. Буквы в тексте или прямые линии могут казаться волнистыми. Если вы заметили, что используете более яркий свет для чтения, цвета теряют яркость и вам трудно распознавать лица, срочно обратитесь к офтальмологу. В дальнейшем в центре поля зрения формируется черное пятно – это следствие гибели фоторецепторов (палочек и колбочек) в соответствующей области на сетчатке.
13
Тест Амслера
Провести диагностику макулодистрофии помогает сетка Амслера. Это лист бумаги в клетку с черной точкой в центре. Сядьте на расстоянии 30-40 см от монитора. Если вы носите очки, наденьте их. Закройте один глаз и смотрите на точку в центре. Вы видите все четыре угла сетки? Все линии прямые и непрерывающиеся? Вы видите белые точки, периодически появляющиеся в пересечениях? Если да – все хорошо. Повторите вторым глазом. Если на какой-то вопрос вы ответили «нет», обратитесь к врачу. После 60 лет следует периодически проверять себя по этому тесту.
14
Диабетическая ретинопатия
Диабет и 1, и 2 типа может привести к потере зрения. Высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение кровеносных сосудов, в том числе сосудов сетчатки, что может привести к полной слепоте. К моменту появления первых симптомов: размытое зрение, плавающие помутнения в глазу, тени или боль – заболевание может развиться до достаточно высокой степени. Поэтому при диабете необходимы частые осмотры у офтальмолога. А лучшая профилактика – контроль уровня сахара в крови.
15
Что происходит
Из-за высокого уровня глюкозы в крови вначале повышается проницаемость стенок сосудов, возникают точечные кровоизлияния в глаз. Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что сетчатка испытывает постоянный дефицит кислорода. В результате формируются новые кровеносные сосуды. Вновь образованные сосуды непрочные и становятся причиной кровотечений, при этом кровь попадает в стекловидное тело и слои сетчатки. Сетчатка повреждается, что приводит к ослаблению или потере зрения.
16
Катаракта
Каждый второй человек, доживший до80 лет, страдает от катаракты –помутнения хрусталика.При этом заболевании видениепостепенно затуманивается, становитсятрудно читать, водить машину, особенно ослабляется ночное видение.Риск возникновения катаракты увеличивает диабет,курение, длительное воздействие солнечного света.Зачастую единственным выходом остается операция, при которой собственный хрусталик заменяетсяискусственным.
17
Причины развития катаракты
Помутнение хрусталика происходит в результате нарушения обменных процессов. Белки, находящиеся в хрусталике, денатурируют (как яичный белок при нагревании), и хрусталик мутнеет. При этом зрачок, черный в норме, становится белым. Хрусталик теряет
прозрачность, следовательно, часть световых лучей просто не попадает в глаз, поэтому зрение снижается, и человек видит нечетко и размыто. Другие симптомы катаракты: изменение рефракции в сторону близорукости (некоторые пациенты начинают читать без очков), блики, вспышки перед глазами, особенно в ночное время, повышенная чувствительность к свету, появление ореолов вокруг источников света, двоение, ухудшение цветового зрения.
18
Пигментный ретинит
Также это заболевание называется пигментная дистрофия сетчатки. Это наследственная болезнь, при которой происходит медленная дегенерация светочувствительных клеток (палочек и колбочек) на сетчатке. В мире на 5000 человек приходится один больной пигментным ретинитом. Заподозрить его можно при ухудшении ночного видения («куриная слепота») или снижении способности к адаптации к плохим условиям освещения.
19
Симптомы пигментного ретинита
Наряду с «куриной слепотой» другими симптомами являются головные боли и вспышки перед глазами. В дальнейшем ухудшается периферическое зрение, возникает туннельное поле зрения, и развивается слепота. Заболевание не имеет эффективного лечения, однако существуют методы, способные замедлить дегенерацию сетчатки, поэтому очень важна ранняя диагностика. Если в семье были случаи пигментного ретинита, при планировании семьи необходимо проконсультироваться у генетика.
20
Мушки и молнии
Размытыепятна илимушки, которые могут перемещатьсяв поле зрения, не снижают его и больше заметны при ярком свете – это помутнения, которые возникают в стекловидном теле глаза, с возрастом становящимся неоднородным. Это очень распространенное явление, и обычноони безвредны, однако если вы заметили, что они внезапно изменились или стали сопровождатьсясветовыми вспышками, обратитеськ врачу.Также следует насторожиться при появлении стойких белых иличерных пятен, теней илипри потери периферического зрения.
21
Амблиопия («ленивый глаз»)
Зрение человека формируется до 11 лет. И до этого возраста мозг приспосабливается к картинке, которую получает от глаз. Если картинки разные, он выбирает ту, что лучше, а от больного глаза как бы перестает ее воспринимать. В результате формируется нарушение зрения, не исправляемое очками – амблиопия. Чаще всего она развивается вследствие косоглазия и разницы в зрении между глазами из-за близорукости или дальнозоркости. Если вовремя заметить это нарушение, оно исправляется лечением причины амблиопии и простой блокировкой картинки от здорового глаза.
22
Инородное тело
В роговице множество нервных окончаний, и при попадании инородного тела в глаз (например, ресничка) человек начинает усиленно моргать, возникает слезотечение, и оно выпадает. Однако в некоторых случаях инородные тела могут проникать в камеры глаза (внутрь), а также, если их вовремя не удалять, инкапсулироваться конъюнктивой. Такие инородные тела должен удалять врач. А лучшей профилактикой такого повреждения является использование защитных очков при слесарных, столярных или сельскохозяйственных работах.
23
«Сухой глаз»
Синдром сухого глаза – одна из главных причин обращения к офтальмологу. Возникает при недостаточном количестве слезного секрета, который увлажняет, защищает глаза и питает роговицу. Это может быть следствием старения организма либо развиваться при неблагоприятных условиях: сухая, ветреная погода, кондиционированный воздух, длительная работа за компьютером… Человек испытывает зуд, раздражение, покраснение глаз, усиливающиеся после просмотра телевизора. Облегчает это состояние препараты искусственной слезы.
24
Конъюнктивит
Это воспаление наружной слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Может быть инфекционным (вызывается вирусами или бактериями) и аллергическим. В первом случае он является заразным. Симптомами конъюнктивита являются раздражение глаза, отек, покраснение, обильное слезотечение, может появляться гной (белое отделяемое, особенно по утрам), слипание век. Так как заболевание заразно, до излечения чаще мойте руки, старайтесь не касаться лица и используйте одноразовые платки.
25
Ячмень на глазу
Очень распространенное заболевание и является не чем иным, как воспалением, или формой блефарита, при которой происходит инфицирование волосяного фолликула или сальной железы. Внутри ячменя находится гной, но ни в коем случае нельзя выдавливать ячмень – это может привести к распространению инфекции. Лечить его должен врач, но временно облегчить состояние помогают теплые компрессы. Внимание: не носите контактные линзы и не пользуйтесь косметикой до полного излечения.
26
Офтальмологический осмотр
Осмотры окулистом детей производятся достаточно часто, и педиатр проинформирует вас об их необходимости. Но вот взрослые обращаются к офтальмологу только при возникновении какой-либо проблемы. В то время как глазные заболевания, как и любые другие, проще предупредить, чем лечить. Вот почему рекомендуется провести полный офтальмологический осмотр по достижении 40 лет, а при наличии семейной истории (проблемы с глазами у родственников) – и раньше.
27
Защита глаз: ультрафиолет
Ультрафиолетовые лучи могутповреждать глаза, ускоряя появление катаракты на 8-10 лет. При длительном интенсивном воздействии можно даже получить ожог роговицы. Вот почему важно защищать глаза правильными солнцезащитными очками, которые блокируют ультрафиолетовые лучи, и шляпой с широкими полями. Людисо светлымиглазами, как и со светлой кожей, болеечувствительнык свету.
28
Защита глаз: инородные тела
Летом возрастает риск повреждения глаз инородными телами – из-за дачных, сельскохозяйственных, строительных работ, при которых мелкие стружки и щепки могут попадать в глаза. Если это случилось, нужно промыть глаз теплой кипяченой водой и, если инородное тело не выходит, обратиться к офтальмологу. Но главное – не забывайте надевать защитные очки при проведении соответствующих работ.
29
Еда для здоровья глаз
Морковьдействительно оченьполезна дляглаз – из-за большого количества в ней витамина А.Также полезны шпинат, орехи, апельсины,говядина, рыба, крупы. Потребляйте больше продуктов с антиоксидантами,такими какомега-3жирные кислоты,витамины С, Е ибета-каротин,а такжес цинкоми лютеином (его много в капусте, шпинате, тыкве, горохе).Лютеин и его изомер зеаксантин увеличивают остроту зрения и снижают фоточувствительность, кроме того, они являются антиоксидантами. Исследования показывают,что эти питательные вещества уменьшают рисквозникновения возрастной макулярной дегенерации и катаракты.