Важные обследования для женщин

 

Скрининг для женщин

 

Для чего нужна диагностика

 

 

 

Скрининг для женщин

 

 

 

Для чего нужна диагностика

 

 

Самое важное, что может сделать любой человек для своего здоровья, – своевременно проходить нужные виды диагностики (Для здоровья очень важно вовремя проходить нужные скрининг-тесты). Диагностика может выявить на раннем этапе – часто до появления симптомов болезни – такие заболевания, как диабет или рак, в этом случае эти болезни легче поддаются лечению. Какие виды диагностики следует проходить конкретному человеку – зависит от возраста и имеющихся факторов риска. Далее Вы узнаете об обязательных для женщин видах тестирования (скрининг-тестах).

 

 

Рак молочной железы

 

 

Раннее обнаружение рака груди значительно повышает шансы на выживание, так как, чем меньше размер раковой опухоли на этапе диагностики, тем больше вероятность благополучного лечения с помощью хирургической операции. Кроме того, менее вероятно, что на раннем этапе развития рак груди распространится на лимфатические узлы и другие органы, такие как легкие или мозг. Женщинам в возрасте от 20 до 30 лет, которые не входят в группу риска рака груди (которые не имеют известных факторов риска рака груди), следует один раз в три года [в рамках регулярной диагностики общего состояния здоровья] проходить обследование молочных желез.

 

 

Маммография

 

 

Американское общество борьбы с раковыми заболеваниями рекомендует женщинам старше 40 лет – именно с этого возраста обычно возникает риск развития рака груди – проходить ежегодную диагностику молочных желез. В то же время согласно рекомендации Группы экспертов по профилактике здоровья США, женщинам в возрасте от 50 до 74 лет следует делать плановую маммографию один раз в два года. Маммография – обследование с помощью слабодозированных рентгеновских лучей – может иногда обнаружить новообразования в молочной железе за три года до появления каких-либо симптомов. Однако даже нормальная маммограмма не дает стопроцентной уверенности в отсутствии рака груди. (Однако даже если маммография показала отсутствие новообразований в груди, нельзя полностью исключить вероятность наличия рака).

 

 

Рак шейки матки

 

 

Шейка матки представляет собой нижнюю часть матки, которая вдается в полость влагалища. Главным фактором риска развития рака шейки матки является хроническая инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ). В ходе плановой диагностики здоровья можно выявить рак шейки матки на раннем этапе развития, когда он очень легко излечивается. Раннее обследование способно также обнаружить предраковые предопухолевые клетки на поверхности шейки матки, которые можно удалить до того, как они станут злокачественными.

 

 

Диагностика рака шейки матки

 

 

Для диагностики рака шейки матки проводят тест Папаниколау. Гинеколог берет образцы клеток из шейки матки, которые затем исследуются в лаборатории на предмет наличия раковых или предраковых клеток. Подобный тест стоит проводить всем женщинам начиная с 21 года. Это очень эффективная диагностика для предотвращения развития и обнаружения рака на ранней стадии, когда его можно излечить.

 

 

Вакцина против рака шейки матки

 

 

Федеральное управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США одобрило для девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет вакцину против рака шейки матки – Гардасил. Вакцина защищает от четырех штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ), являющегося главной причиной развития рака шейки матки. Вторая вакцина – Церварикс – дает защиту от двух штаммов ВПЧ и предназначена для девочек и женщин в возрасте от 10 до 25 лет. Однако не во всех случаях рак шейки матки вызван вирусом папилломы человека, кроме того другие штаммы ВПЧ могут вызвать развитие рака. Таким образом, ни одна вакцина не защищает полностью от рака шейки матки, поэтому важно регулярно проходить тест Папаниколау.

 

 

Остеопороз и переломы костей

 

 

Остеопороз – это заболевание, при котором кости человека становятся слабыми и ломкими (хрупкими). Остеопороз возникает вследствие потери костной массы, усиливающейся у женщин после менопаузы. Первым симптомом часто бывает болезненный перелом костей, который может возникнуть в результате небольшого падения, слабого удара или даже простого поворота (изгиба) тела. Существуют методы профилактики и лечения остеопороза. В группе риска этого заболевания находится около половины населения США в возрасте 50 лет и старше.

 

 

Диагностика остеопороза

 

 

Определить минеральную плотность костной такни и диагностировать осетопороз до появления переломов костей можно с помощью метода двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДЭРА/ДРА). Этот метод диагностики также способен спрогнозировать переломы костей в будущем. Обследование плотности костной ткани рекомендуется проходить всем женщинам в возрасте 65 лет и старше, а также женщинам среднего возраста – в случае наличия факторов риска развития остеопороза (из числа тех, кто входит в группу риска развития остеопороза).

 

 

Рак кожи

 

 

Самой опасной формой рака кожи является меланома (на фото слева) – злокачественное новообразование, которое поражает клетки, отвечающие за выработку пигмента в коже. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к меланоме. Чрезмерное воздействие солнечных лучей и солнечные ожоги повышают риск появления меланомы. Немеланомными формами являются базально-клеточный рак кожи и плоскоклеточный рак кожи. Лечение рака кожи на ранней стадии развития может быть достаточно эффективным.

 

 

Диагностика рака кожи

 

 

Американское общество борьбы с раковыми заболеваниями и Американская академия дерматологии рекомендуют регулярно проводить самостоятельный осмотр родинок (родимых пятен) на теле, чтобы отслеживать любые изменения их формы, цвета и размера. Обследование кожи на приеме у дерматолога или любого другого врача также стоит проводить в рамках регулярной диагностики состояния здоровья.

 

 

Высокое кровяное давление (гипертония)

 

 

Риск появления гипертонии растет с возрастом, на него также влияют вес и образ жизни человека. Высокое кровяное давление может стать причиной серьезных осложнений, в том числе аневризмы, которые могут возникнуть безо всяких предварительных симптомов, Лечение гипертонии снижает риск появления сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и почечной недостаточности. Диагностика и лечение гипертонии могут принести огромную пользу здоровью.

 

 

Диагностика гипертонии

 

 

Кровяное давление человека определяется двумя показателями. Первый показатель – систолическое артериальное давление в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Второй показатель – диастолическое артериальное давление в момент расслабления сердечной мышцы. Нормальное кровяное давление взрослого человека меньше 120/80. Высокое кровяное давление – от 140/90. Давления между двумя этими показателями свидетельствует о состоянии прегипертониии (пограничной гипертонии). В каждом конкретном случае следует уточнять у врача, как часто нужно измерять кровяное давление.

 

 

Уровень холестерина в крови

 

 

Высокий уровень холестерина ЛПНП (холестерина липопротеинов низкой плотности) в крови является важнейшим фактором риска развития атеросклероза – затвердения (потери эластичности) и сужения сосудов в результате отложения холестерина на стенках сосудов. Атеросклероз может развиваться в течение многих лет без видимых симптомов. Со временем он может привести к инфаркту и инсульту. Другими факторами, повышающими риск развития атеросклероза, являются высокое кровяное давление, диабет и курение. Риск появления сердечно-сосудистых заболевания можно снизить путем изменения образа жизни и приема лекарств.

 

 

Определение уровня холестерина в крови

 

 

Уровень холестерина в крови определяется с помощью прибора экспресс-диагностики липидного спектра крови. Диагностика, которую обычно проводят натощак, показывает уровень общего холестерина, «плохого» холестерина ЛПНП, «хорошего» холестерина ЛПВП и уровень триглециридов (жира крови). По результатам диагностики врачи принимают решение о дальнейших действиях. Взрослым людям в возрасте от 20 лет следует проверять уровень холестерина, по меньшей мере, каждые пять лет.

 

 

Сахарный диабет

II

типа

 

 

Одна треть людей, имеющих диабет в США, не подозревают о своем заболевании. Диабет, который занимает шестое место среди важнейших причин смертности в США, может привести к большому количеству серьезных осложнений, таким как болезни сердца и инсульт, заболевания почек, слепота вследствие повреждения сосудов сетчатки и нервных волокон. Тем не менее, можно сдержать развитие диабета и избежать осложнений, особенно при обнаружении болезни на ранней стадии, если соблюдать специальную диету, заниматься физическими упражнениями и сбросить лишний вес.

 

 

Диагностика сахарного диабета

II

типа

 

 

Для выявления диабета и предрасположенности к диабету чаще всего используют тест уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН). Кровь на анализ берут у пациента, который ничего не ел в течение не менее чем 8 часов. Уровень глюкозы (сахара) в крови от 100 до 125 единиц свидетельствует о предшествующем диабету нарушении метаболизма (о состоянии преддиабета/о предрасположенности к диабету). Уровень сахара выше 126 единиц указывает на диабет. Здоровым людям, которые не входят в группу риска заболевания, достаточно проходить тест [определения уровня сахара в крови] один раз в три года начиная с возраста 45 лет. Людям, имеющим повышенный риск развития диабета, рекомендуется делать тест чаще и в более молодом возрасте.

 

 

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

 

 

ВИЧ является причиной развития СПИДа. Этот вирус проникает в кровь и другие жидкие среды организма зараженного человека, причем заражение может протекать бессимптомно. ВИЧ может распространяться от одного человека к другому в результате контакта жидкости инфицированного организма с влагалищем, задним проходом, областью рта, глаз или с поврежденным участком кожи. До сих пор не существует вакцины или способа лечения ВИЧ-инфекции. Однако своевременное лечение с помощью специальных препаратов может помочь иммунной системе справиться с вирусом.

 

 

Тестирование на ВИЧ

 

 

ВИЧ-инфицированные люди могут не замечать никаких проявлений вируса (симптомов) в течение многих лет. Единственный способ узнать о заражении – провести серию анализов крови. Первый тест носит название иммуноферментного анализа (ИФА), он выявляет наличие в крови антител к ВИЧ. Тест может дать положительный результат, даже если тестируемый человек не заражен ВИЧ-инфекцией. Для подтверждения результата проводится второй тест под названием иммуноблотинг. Этот тест также может дать отрицательный результат даже при наличии инфекции ВИЧ, поэтому рекомендуется сделать повторные анализы. Следует провести тестирование на ВИЧ, если есть опасения, что был контакт с ВИЧ-инфицированным человеком.

 

 

Профилактика распространения ВИЧ

 

 

В большинстве случаев ВИЧ-инфекция выявляется в течение двух месяцев после заражения. Однако в редких случаях проходит до шести месяцев после контакта с ВИЧ-инфицированным, прежде чем тест иммуноферментного анализа (тест ИФА) дает положительный результат. Чтобы избежать заражения ВИЧ или другими инфекциями, передающимися половым путем, необходимо воздерживаться от сексуальной активности или пользоваться латексными средствами контрацепции, такими как презерватив или раббердама (кофердама). ВИЧ-инфицированным беременным женщинам следует обратиться к врачу и выяснить, что необходимо сделать, чтобы снизить риск заражения плода ВИЧ-инфекцией.

 

 

Колоректальный рак

 

Рак толстой и прямой кишки является второй наиболее распространенной причиной смертности от раковых заболеваний и третьей – после рака легких и рака груди – причиной смертности среди женщин. Чаще всего рак развивается из полипов на внутренней поверхности толстой кишки. После образования раковой опухоли она может распространиться на другие органы тела. Предотвратить появление рака толстей кишки можно посредством удаления полипов до того, как они станут злокачественными.

 

 

Диагностика рака толстой кишки

 

 

Самым распространенным методом выявления рака толстой кишки является колонскопия. Он заключается в том, что врач обследует внутреннюю поверхность толстой кишки с помощью колонскопа – гибкой трубки с видеокамерой. Полипы часто можно удалить прямо во время диагностики. Другим методом диагностики рака толстой кишки является ректороманоскопия (сигмоидоскопия), которая обследует только прямую кишку и нижнюю часть толстого кишечника. Людям из группы среднего риска следует начинать обследование кишечника с 50 лет.

 

 

Глаукома

 

 

Глаукома представляет собой глазное заболевание, которое может привести к слепоте в результате поражения (повреждения) зрительного нерва. Самым распространенной формой глаукомы является первичная открыто-угольная глаукома. Признаки такой глаукомы часто проявляются только на поздней стадии, когда уже началась потеря зрения. Хорошо доказано, что лечение повышенного глазного давления при глаукоме может предотвратить слепоту. 

 

 

Диагностика глаукомы

 

 

Как часто необходимо обследовать глаза, в том числе измерять глазное давление, зависит от возраста и наличия факторов риска. Факторами, повышающими риск развития глаукомы, являются: принадлежность к афро-америкнцам, возраст старше 60 лет, генетическая предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников/семейный анамнез глаукомы), наличие глазных травм и применение стероидов. Для здоровых людей младше 40 лет, не имеющих повышенного риска развития болезни, рекомендуется проводить обследование глаз каждые два-четыре года.

 

 

Значение диагностики для здоровья

 

 

Люди, которые активно интересуются своим здоровьем и обсуждают результаты диагностики с врачами, вносят значительный вклад в поддержание своего здоровья. Некоторые виды тестирования, такие как тест Папаниколау или обследование молочных желез, должны стать неотъемлемой частью текущей (профилактической) диагностики состояния здоровья каждой женщины. Другие виды тестирования более или менее важны в зависимости от факторов риска (предрасположенности к той или иной болезни). Своевременная диагностика не всегда предотвращает развитие болезни. Однако она может обнаружить заболевания на раннем этапе развития, что многократно повышает шансы на излечение.