Рак кожи: виды и симптомы
Рак кожи
Признаки рака кожи
Как и многие раковые заболевания, рак кожи – в том числе меланома, базально-клеточная карцинома и плоскоклеточный рак – начинается с появления предковых новообразований. Эти изменения на коже носят доброкачественный характер, но со временем могут стать злокачественными. Примерно от 40% до 50% светлокожих людей в возрасте до 65 лет приобретают, по крайней мере, одну форму рака кожи. Очень важно знать признаки развития рака кожи для ранней диагностики и лечения.
Рак кожи
Признаки рака кожи
Как и многие раковые заболевания, рак кожи – в том числе меланома, базально-клеточная карцинома и плоскоклеточный рак – начинается с появления предковых новообразований. Эти изменения на коже носят доброкачественный характер, но со временем могут стать злокачественными. Примерно от 40% до 50% светлокожих людей в возрасте до 65 лет приобретают, по крайней мере, одну форму рака кожи. Очень важно знать признаки развития рака кожи для ранней диагностики и лечения.
Актинический кератоз
Он проявляется в виде небольших участков шелушащейся кожи, которые обычно появляются на голове, шее, руках и в других местах под влиянием избыточного количества солнечного облучения. Кератоз может быть ранним признаком рака кожи, однако сложно предсказать, станут ли конкретные пятна на коже злокачественными с течением времени. Большинство из них не перерождаются в рак, но для профилактики плоскоклеточного рака врачи рекомендуют лечение кератоза на ранней стадии. Наибольшему риску развития кератоза подвергаются светлокожие, белокожие и рыжеволосые люди.
Актинический
хейлит
Актинический хейлит относится к проявлениям актинического кератоза и представляет собой предраковое образование, которое обычно появляется на нижней губы. Признаки – шелушащиеся участки кожи на губах или шероховатые губы. Менее распространенные симптомы: опухшие губы, размывание границ между губами и кожей вокруг них, проявление линий шеек передних зубов. Если его не лечить, актинический хейлит может переродиться в инвазивный (агрессивный) плоскоклеточный рак кожи.
Кожный
рог
Кожный рог (один из видов актинического кератоза) – это воронкообразный нарост, который растет из красного основания кожи. Он состоит – как и ногти – из уплотненного кератина. Размер и форма рогов могут значительно различаться, но большинство из них растет на несколько миллиметров в длину. Кожный рог может переродиться в плоскоклеточный рак кожи. Обычно кожный рог возникает у пожилых светлокожих людей, которые длительное время пребывали на солнце.
Когда
родинка становится проблемной
Родинка или невус представляет собой доброкачественное образование на коже, состоящее из меланоцитов – клеток, которые придают коже ее цвет. Хотя очень немногие родинки перерождаются в рак, некоторые атипичные родимые пятна могут с течением времени превратиться в меланому. «Нормальные» родинки могут быть плоскими или выпуклыми, или сначала быть плоскими и со временем стать выпуклыми. Их поверхность, как правило, гладкая. Они могут быть круглыми или овальными, размером не больше диаметра карандаша. Большинство родинок появляются на теле в юношеском или молодом взрослом возрасте. В более зрелом возрасте родинки обычно не возникают.
Диспластические невусы
Атипичные родинки не являются злокачественными, но могут переродиться в рак. Они возникают как на открытых участках кожи, так и на защищенных от солнца местах. Атипичные родинки больше по размеру(от 6 мм в диаметре и больше) и более неправильной формы, с неровными краями и неравномерной окраской. Они могут быть плоскими или выпуклыми, на ощупь гладкими или шероховатыми. Их окраска, как правило, пестрая и включает различные оттенки розового, красного, желтого, и коричневого.
Признаки перерождения родинок
Большинство родинок на теле человека внешне похожи друг на друга. Родинки, которые по внешнему виду отличаются от остальных или если их диаметр больше 6 мм, или если им присущи другие признаки перерождения в меланому, должны быть проверены у дерматолога.
Признак №1: ассиметричность формы
Асимметричность формы означает, что одна половина родинки не соответствует другой. Чтобы проверить это, нужно нарисовать воображаемую линию посередине родинки и сравнить обе половинки. Нормальные родинки симметричны.
Признак №2: края родинки
Если края родинки неровные или размытые, следует проверить ее у дерматолога, поскольку такие края часто присущи меланоме.
Признак №3: окраска
Родинка вызывает подозрения, если ее окраска смешанная и включает различные оттенки коричневого, черного, голубого, белого или красного. Следует также провериться у врача, если цвет родинки светлеет или темнеет. Нормальные родинки обычно имеют один оттенок цвета.
Признак №4: размер (диаметр)
Стоит насторожиться, если размер родинки больше диаметра обычного карандаша. Доброкачественные родинки обычно меньше 6 мм в диаметре.
Признак №5: меняющаяся родинка
Необходимо проверить родинку, если она подвержена изменениям – уменьшается, увеличивается, меняет цвет, чешется или кровоточит. Также следует обследовать родинку, если она частично выпуклая. Меланома часто растет в размерах и быстро приподнимается над поверхностью кожи.
Как проводить осмотр родинок
Обычно у мужчин меланома развивается на спине, а у женщин – на голени, однако следует регулярно (раз в месяц) проверять все родинки и подозрительные пятна на коже. Не стоит забывать о коже головы и шеи, а также о «потайных» участках тела – между пальцами рук и ног, в паху, на подошвах ног, позади коленей. При осмотре можно использовать ручное зеркальце или попросить членов семьи обследовать труднодоступные участки. Особенно следует насторожиться при обнаружении новой родинки. Родинки можно сфотографировать и зафиксировать дату осмотра – так будет проще отслеживать их изменения. Особое внимание стоит обращать на родинки подросткам, беременным и женщинам во время менопаузы – именно в такие периоды наблюдается рост уровня гормонов.
Как
определить подозрительные родинки
Следует обратиться к врачу, если обнаружена родинка, имеющая какие-либо из вышеупомянутых пяти признаков или если она болезненная, чешется, выделяет жидкость, шелушится, покрасневшая, опухшая или долго не заживает. В больнице могут взять образец ткани из родинки и провести биопсию. Если будет установлено, что родинка злокачественная, саму родинку и часть здоровой кожи вокруг нее удалят, а на рану наложат шов. Возможно, понадобится и дополнительное лечение.
Основы по раку кожи
Злокачественная меланома, особенно на поздних стадиях, – это серьезное заболевание, которое трудно вылечить. Диагностика и лечение на ранней стадии повышает шансы на выживание пациента. Немеланомные (Немеланоцитарные) виды рака кожи включают базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак. Это распространенные заболевания, которые при ранней диагностике почти всегда излечиваются. Люди, которые раньше имели рак кожи, подвержены повышенному риску развития рака во второй раз, поэтому они должны проходить осмотр не реже одного раза в год.
Меланома
Меланома встречается не так часто, как другие виды рака кожи, но это самое серьезное и потенциально смертельно опасное заболевание. Возможные признаки меланомы: изменения внешнего вида родинки или другого пигментированного участка кожи, изменение размера, формы, цвета, неровные края, неравномерная окраска, ассиметричность, зуд, выделение жидкости или кровоточивость.
Плоскоклеточный рак
Этот вид рака кожа может выглядеть как твердая красная шишка или шелушащийся нарост на коже, который кровоточит или покрывается коркой, или как незаживающая ранка. Чаще всего он возникает на носу, лбу, ушах, нижней губе, руках и других открытых для солнца участках тела. Плоскоклеточный рак излечивается при диагностике и лечении на ранней стадии. На более поздней стадии эффективность лечения будет засвистеть от степени запущенности рака.
Болезнь
Боуэна
Болезнь Боуэна – это внутриэпидермальный плоскоклеточный рак кожи, для которого характерно распространение на поверхности кожи – в то время как «инвазивные» виды рака прорастают и распространяются внутри тела. Болезнь Боуэна проявляется как шелушащиеся красноватые пятна на коже, иногда покрытые коркой, – ее можно ошибочно принять за сыпь, экзему, грибок или псориаз.
Базально-клеточный рак
Это наиболее распространенная и простая в лечении форма рака кожи. Она медленно распространяется, возникает обычно у взрослых. Внешний вид опухоли может быть различным, обычно это выпуклость жемчужно-белого или воскового цвета, часто с просвечивающими кровеносными сосудами, которая возникает на ушах, шее и лице. Опухоль может выглядеть и как плоское, шелушащееся пятно на спине или груди телесного или коричневого цвета, или – что реже – как белый, восковидный шрам.
Менее
распространенные виды рака кожи
К ним относятся: саркома Капоши, в основном встречающаяся у людей с ослабленной иммунной системой; карцинома сальной железы – агрессивная форма рака, начинающаяся в сальных железах кожи; и карцинома из клеток Меркеля, обычно возникающая на открытых для солнца участках кожи головы, шеи, рук, ног и часто распространяющаяся на другие части тела.
У кого возникает рак кожи и почему
Солнечное воздействие является главной причиной развития рака кожи. Это, однако, не объясняет появление рака кожи на закрытых от солнца участках кожи. Другими причинами могут быть воздействие вредных факторов окружающей среды, лучевая терапия и даже наследственность. Рак кожи может возникнуть у любого, но наибольшему риску подвержены люди:
- со светлой кожей или светлыми глазами;
- с множеством крупных родинок неправильной формы;
- имеющие семейный анамнез рака кожи;
- подвергшиеся чрезмерному солнечному воздействию или имевшие солнечные ожоги с пузырями;
- проживавшие на больших высотах или в местах, где солнце светит круглый год;
- прошедшие курслучевой терапии.
Профилактика рака кожи
Следует ограничить пребывание на солнце, особенно между 10.00 и 16.00, когда солнечные лучи самые сильные. Находясь на открытом воздухе, необходимо обильно смазывать кожу солнцезащитным кремом (не забывая наносить его на губы и уши!). Необходимо также носить головной убор, солнцезащитные очки и закрывать тело одеждой. При обнаружении изменений на коже – наростов, изменившихся родинок или незаживающих ранок – следует незамедлительно обратиться к врачу.