Лечение бесплодия
Симптомы бесплодия
Главным симптомом бесплодия является не наступление беременности в течение года регулярной половой жизни. Для женщин, старше 35 лет, планирующих беременность, тревожным сигналом должно стать не наступление беременности уже после полугода регулярной половой жизни. При этом не стоит забывать, что мужское бесплодие встречается не реже, чем женское, а потому обращаться к врачу следует обоим.
Мужское бесплодие
Симптомы бесплодия
Главным симптомом бесплодия является не наступление беременности в течение года регулярной половой жизни. Для женщин, старше 35 лет, планирующих беременность, тревожным сигналом должно стать не наступление беременности уже после полугода регулярной половой жизни. При этом не стоит забывать, что мужское бесплодие встречается не реже, чем женское, а потому обращаться к врачу следует обоим.
Мужское бесплодие
Примерно в 40% случаев наблюдается мужское бесплодие. Основными его причинами являются:
- генетические аномалии (неопущение яичка в мошонку, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), непроходимость семявыводящих путей (может быть приобретенной), нарушения функции или подвижности сперматозоидов и т.д.)
- эндокринные нарушения (врождённый дефект секреции гонадотропин-рилизинг-гормона; задержка полового развития, недостаточность лютеинизирующего гормона, приём гормональных препаратов и т.д.)
- воспалительные нарушения (урогенитальные инфекции);
- травмы (повреждение яичка или семявыносящих путей);
Женское бесплодие
В 40% случаев наблюдается женское бесплодие. Основными его причинами являются:
- генетические нарушения (синдром Шерешевского—Тернера и т.д.);
- органические поражения маточных труб (сужение, непроходимость и т.д.);
- недоразвитие или аномалии развития половых органов;
- неправильное положение матки (создающее неблагоприятные для зачатия механические препятствия);
- воспалительные заболевания половых органов (воспалением маточных труб и яичников; воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки; вагинит);
- нерегулярная овуляция (нарушение менструального цикла);
- нарушение функции маточных труб (нарушение их сократительной активности);
- стресс (психогенная аменорея)
Еще у 20% пар причины бесплодия установить не удается.
Отслеживание овуляции
Иногда отсутствие беременности обусловлено неправильным выбором момента зачатия. Чтобы узнать, когда происходит овуляция (и определить лучшее время для зачатия), можно использовать тесты на овуляцию. Эти тесты выявляют изменение уровня гормонов, возникающее в момент выхода яйцеклетки. Причиной трети всех случаев бесплодия являются нерегулярные овуляции.
Лекарства
Для лечения бесплодия, обусловленного нерегулярной овуляцией (нарушением менструального цикла), назначают антиэстрогенные препараты. Нередко прем такого рода препаратов может привести к многоплодной беременности.
Инъекции гормонов
Если беременность не наступает в течение шести месяцев после приема антиэстрогенных препаратов, врач может назначить инъекции гормонов.
Хирургическое лечение
Некоторые женщины не могут забеременеть по причине образования соединительнотканных спаек в фаллопиевых трубах. Они могут быть вызваны эндометриозом, инфекциями органов малого таза или ранее проведенными операциями. В таких случаях спайки удаляются хирургическим путем, что повышает шансы женщины забеременеть.
Внутриматочное осеменение (ВМО)
Во время этой процедуры сперма вводится непосредственно в матку женщины в период овуляции. Этот метод нередко используется в сочетании с препаратами, стимулирующими овуляцию.
Внутриматочное осеменение спермой донора
Если мужчина бесплоден и лечение не принесло успеха – для оплодотворения женской яйцеклетки может быть использована сперма донора. Иногда требуется несколько попыток, но вероятность забеременеть довольно высока и составляет около 80%.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
ЭКО позволяет забеременеть, когда другие методы лечения бесплодия не приносят результата. При этом яйцеклетку извлекают из организма женщины и проводят ее искусственное оплодотворение «в пробирке». Оплодотворенную яйцеклетку на 2-5 дней помещают в инкубатор, после чего эмбрион переносится в полость матки. К сожалению, данный метод является сложной и довольно дорогостоящей процедурой.
ЭКО и ИКСИ
Если количество сперматозоидов является крайне низким или они недостаточно подвижны и не могут оплодотворить яйцеклетку без посторонней помощи – выполняется процедура интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ). При этом сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку. Затем эмбрионы переносятся в матку через обычную процедуру ЭКО.
ЭКО с донорскими яйцеклетками
У женщин старше 40 лет количество яйцеклеток сильно снижено. В этом случае может быть предложено проведение процедуры ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.
ЭКО и многоплодная беременность
Чтобы повысить шансы на успех при проведении ЭКО обычно подсаживают более одного эмбриона. Это значит, что женщина получает шанс родить двойню или тройню.
Наиболее часОсложнения ЭКО:
- выкидыш;
- анемия;
- преждевременные роды.
ЭКО с использованием донорских эмбрионов
Эмбрионы для этой процедура получают от других пар, которые прошли процесс ЭКО. Перенос эмбрионов доноров стоит меньше, чем стандартное ЭКО или ЭКО с донорскими яйцеклетками.
Суррогатное материнство
Ранее производилось осеменение суррогатной матери спермой мужа. Но сегодня, большинство пар выбирает гестационное суррогатное материнство. При этом с помощью процедуры ЭКО из яйцеклетки жены и сперматозоида мужа формируется эмбрион, который далее переносится к суррогатной матери.
Природные способы повысить рождаемость
Во-первых, необходимо бросить курить. Курение снижает вероятность забеременеть. В одном из исследований, у мужчин, бросивших курить, количество сперматозоидов увеличилось в 8 раз. Также мужчинам и женщинам может помочь прием некоторых витаминов (Е, В6 и т.д.) и минералов .
Иглоукалывание
Исследования показали, что иглоукалывание может повысить качество сперматозоидов, улучшает кровоснабжение матки и нормализуется процесс овуляции.
