Фарингит у детей
Фарингит у детей
1) Что такое фарингит и тонзиллит?
Фарингит и тонзиллит – это инфекции, вызывающие воспаление горла. Если воспаляются миндалины, это называется тонзиллит, а воспаление непосредственно горла получило название фарингит. При одновременном воспалении горла и миндалин, что иногда случается у детей, болезнь называют фаринготонзилитом. Инфекции передаются при тесном контакте с инфицированным человеком. Бактериальные инфекции чаще распространяются в зимнее время, а вирусные инфекции – летом и осенью.
2) Детский фарингит
- Фарингит и тонзиллит чаще всего наблюдается у детей в возрасте 6 и 8 лет.
- У детей до 2 лет редко развивается бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), или стрептоккоковое воспаление горла (острый фарингит, ангина?).
3) Причины фарингита и тонзиллита
Существует множество причин воспаления горла. Чаще всего возбудителями инфекции выступают:
- Вирусы:
- аденовирус
- вирус гриппа
- вирус Эпштейна-Барра
- вирус простого герпеса
- Бактерии:
- бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА)
- Нейссерия гонореи
- гемофилический грипп типа B
- микоплазма
- Грибковые инфекции
- Паразитарные инфекции
- Сигаретный дым
4) Симптомы фарингита и тонзиллита
Симптомы фарингита и тонзиллита в значительной степени зависят от причины возникновения инфекции и состояния здоровья больного. У некоторых детей приступ воспаления проходит быстро, у других болезнь развивается медленно. У каждого ребенка симптомы могут протекать по-разному. К наиболее распространенным симптомам фарингита и тонзиллита относятся:
- боль в горле
- повышенная температура (невысокая или высокая)
- головная боль
- снижение аппетита
- плохое самочувствие
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- болезненное глотание
- визуальное покраснение или сухость в горле
5) Диагностика фарингита и тонзиллита
В большинстве случаев простой осмотр горла не позволяет отличить воспаление вирусного происхождения от стрептококкового воспаления горла. Важно помнить, что воспаление горла, вызванное инфекцией БГСА, требует лечения с помощью антибиотиков – это необходимо для предотвращения осложнений, которые могут вызвать эти бактерии.
Поэтому чтобы определить, вызвана ли инфекция бактериями БГСА, большинству детей с вышеуказанными симптомами назначают тест на стрептококк и анализ микрофлоры горла. Обычно врач в своем кабинете берет у ребенка мазок из зева (так называемый экспресс-тест на стрептококк). Если тест дает положительный результат, больному ребенку назначат антибиотики. Если тест на стрептококк отрицательный, мазок из зева сохраняют для исследования микрофлоры горла: это позволит в течение двух-трех дней определить, присутствуют ли в микрофлоре какие-либо бактерии БГСА. На основании этих данных врач назначает лечение.
6) Факторы, влияющие на лечение фарингита
Врач назначает специальное лечение фарингита или тонзиллита на основании:
- возраста ребенка, общего состояния его здоровья и истории болезни;
- степени заболевания;
- причины заболевания;
- переносимости конкретных лекарственных препаратов, процедур и методов лечения;
- оценки дальнейшего развития болезни;
- мнения и пожеланий родителей ребенка.
7) Лечение фарингита и тонзиллита
Если инфекция вызвана не бактериями, то лечение назначают исходя из требований покоя и удобства для ребенка. Антибиотики не помогают при лечении вирусного воспаления горла. Для лечения фарингита обычно прописывают:
- ацетаминофен (в качестве болеутоляющего);
- увеличение приема жидкостей;
- леденцы для горла;
- антибиотики (для инфекции бактериального происхождения).