Эректильная дисфункция

Причины снижения эрекции, факторы риска, диагностика и лечение. Чем опасна эректильная дисфункция и как избежать этой проблемы.

Эректильная дисфункция

Причины возникновения, факторы риска, диагностика и лечение.

Слайд 1

Проблемы с эрекцией

Эректильная дисфункция (ЭД) – довольно частая патология у мужчин старшего возраста и не только. Без лечения она может привести к серьезным сексуальным проблемам. И хотя эта проблема довольно актуальна, лишь немногие мужчины знают о современных возможностях ее лечения.

Слайд 2

Причины

ЭД называют исключительно проблемы с эрекцией. При этом, у мужчин сохраняется нормальное либидо, что причиняет дополнительный дискомфорт. Чаще всего, эректильная дисфункция обусловлена определенными физиологическими нарушениями:

• недостаточный приток крови к пещеристым телам полового члена;

• патологический отток венозной крови (венозный сброс);

• повреждение мозговых центров и/или нервов полового члена;

• заболевания, поражающие саму ткань пещеристых тел, ведущие к ее повреждению и рубцеванию.

Слайд 3

Симптомы

• Слабая эрекция, недостаточная для осуществления полового акта;

• эрекция достаточной силы, но кратковременная;

• невозможность достижения эрекции.

Эти симптомы могут возникать во время секса постоянно или время от времени.

Слайд 4

Группа риска

ЭД чаще всего возникает у мужчин старшего возраста (в возрасте 40 лет ЭД наблюдается у 5% мужчин, в 65 лет - у 15-25%). Важно помнить, что ЭД поддается лечению в любом возрасте.

Слайд 5

Механизм

Эрекция возникает в результате наполнения кровью кавернозных тел полового члена. Вследствие этого он увеличивается в размере и становится твердым. Наполнение кавернозных тел кровью происходит благодаря импульсам, идущим от мозга. При нарушении проведения импульсов или кровенаполнения полового члена - возникает ЭД.

Слайд 6

Причины ЭД: хронические заболевания.

Наиболее часто ЭД возникает при таком хроническом заболевании как сахарный диабет. Примерно половина всех мужчин, страдающих сахарным диабетом, имеют проблемы с эрекцией. Также часто ЭД сопровождает сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, хронические заболевания почек и рассеянный склероз. При этих заболеваниях тем или иным образом нарушается проведение импульса по половым нервам и кровенаполнение кавернозных тел.

Слайд 7

Факторы риска

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• наркотическая зависимость;

• ожирение;

• излишнее питание.

Слайд 8

Хирургическое вмешательство, как фактор риска

Хирургические операции, в частности, на простате или мочевом пузыре, могут привести к повреждению нервов и сосудов, питающих половой член. В некоторых случаях, повреждение полового нерва является необратимым и для достижения эрекции необходимо специальное лечение. В противном случае хирургическое вмешательство приводит лишь к временному нарушению эрекции, которая восстанавливается спустя 6-18 месяцев.

Слайд 9

Медикаменты, как фактор риска

ЭД может возникнуть в качестве побочного эффекта действия некоторых лекарств. К ним относятся некоторые антигипертензивные, антиандрогенные, антигистаминные вещества, а также антидепрессанты, нейролептики и наркотические вещества. При возникновении ЭД на фоне приема медикаментов – следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Слайд 10

Психология ЭД

В 10-20% случаев ЭД вызвана психологическими факторами. Исследователи утверждают, что стресс, депрессия и неуверенность в себе приводят к снижению кровенаполнения кавернозных тел. Также психологические факторы могут усугубить течение ЭД, вызванного какими-либо физиологическими факторами.

Слайд 11

Велосипедисты в зоне риска

Исследователи утверждают, что заядлые велосипедисты страдают ЭД намного чаще, чем остальные спортсмены. Возможная причина кроется в форме некоторых велосипедных сидений, оказывающих сильное давление на промежность. В этой области между анусом и мошонкой проходят артерии и нервы, обеспечивающие сексуальную функцию. Мужчины, любящие покататься на велосипеде могут предотвратить возникновение ЭД с помощью установки специальных сидений, не давящих на промежность.

Слайд 12

Обследование

• опрос больного;

• полное обследование пациента для обнаружения признаков нарушения циркуляции крови или иннервации;

• осмотр промежности для выявления аномалий.

Слайд 13

Лабораторные исследования

• анализ крови;

• анализ мочи.

Для выявления у больного сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной эректильной дисфункции.

Слайд 14

Предвестник инфаркта

Исследование 2010 года показало, что ЭД часто предшествует возникновению инфарктов, инсультов и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому врачи советуют всем мужчинам с ЭД пройти обязательное обследование на предмет сердечно-сосудистой патологии.

Слайд 15

Меняем образ жизни

Снижение веса, отказ от курения и физическая активность позволят улучшить кровообращение и могут привести к восстановлению эрекции.

Слайд 16

Лечение: медикаменты

Виагра - далеко не единственный препарат борьбы с ЭД. На данный момент широко используются ингибиторы ФДЭ (фосфодиэстеразы). Из-за своей эффективности, безопасности и простоты в применении они завоевали большую популярность, став терапией номер один.

Помните, что не стоит заниматься самолечением и перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Слайд 17

Интракавернозные инъекции

Медикамент вводится напрямую в кавернозные тела, вызывая их расширение и приток крови. Подобная терапия с успехом применяется у мужчин, перенесших травмы головного или спинного мозга, операцию по удалению простаты и т.д. Но метод противопоказан или должен применяться с большой осторожностью лицами, перенесшими воспаление кавернозных тел или страдающими болезнью Пейрони (искривление полового члена).

Слайд 18

Вакуум-эректорная терапия (ЛОД-терапия)

Суть метода заключается в обеспечении пассивного притока крови к половому члену. Для этого половой член помещается в специальный цилиндр, где создается отрицательное (ниже атмосферного) давление. При этом сосуды в половом члене расширяются и обеспечивается приток крови к кавернозным телам. Затем на основание полового члена (для снижения оттока крови) надевается сдавливающее кольцо.

Слайд 19

Лечение: хирургия.

Если ЭД обусловлена перекрытием артерии, питающей половой член, хирургическое вмешательство может помочь восстановить приток крови. К примеру, оно применяется у молодых мужчин, блокада артерий которых вызвана травмой таза. Однако, процедура не рекомендуется пожилым мужчинам с множественными нарушениями структуры артерий.

Слайд 20

Лечение ЭД: имплантант.

При тяжелой степени ЭД последней надеждой остается фаллопротезирование. На место кавернозных тел помещаются два специальных цилиндра. При необходимости эрекции мужчина, с помощью специальной помпы, помещенной в мошонку, заполняет эти цилиндры жидкостью, вызывая эрекцию.

Другим вариантом лечения является помещение полужесткого стержня в половой член (позволяет поддерживать пенис в состоянии эрекции).

Слайд 21

Лечение: психотерапия.

Даже если причина возникновения ЭД не психологическая – психотерапия все равно необходима. Врач поможет больному и его партнерше научиться избегать напряжения и тревожности во время полового акта. Психотерапия может стать как самостоятельным лечением, так и хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

Слайд 22

Лечение: альтернативная терапия.

Перед применением нетрадиционных методов лечения посоветуйтесь с врачом. Растительные препараты могут содержать множество компонентов, влияющих не только на половую систему. Наиболее у больных ЭД популярны женьшень и гинкго. Однако эффективность этих препаратов до конца не изучена. Также большинство врачей не одобряет прием пищевых добавок, побочные эффекты которых до конца не изучены.

Слайд 23

Самолечение ЭД

В интернете можно найти огромное число биологически активных добавок, «улучшающих эрекцию». Однако, необходимо быть очень аккуратным. Зачастую многие из этих добавок содержат совсем не то, что написано на упаковке. Чаще всего в их состав входит обычная виагра. Употребление таких добавок без консультации врача может привести к серьезным последствиям.

Слайд 24

Профилактика

• Поддержание физической формы;

• активный образ жизни;

• контроль веса;

• отказ от курения, злоупотребления алкоголем и наркотиков.

Слайд 25

Не молчите

Люди, страдающие ЭД, зачастую раздражительны и ощущают определенный дискомфорт. Однако, это нередко приводит к тому, что их партнерши также чувствуют дискомфорт. Постарайтесь откровенно поговорить об этой проблеме, чтобы донести до партнерши сложность ситуации и необходимость лечения. Это поможет справиться с проблемой и снизить напряженность в отношениях.

Эректильная дисфункция: причины

ЭД называют исключительно проблемы с эрекцией. При этом у мужчин сохраняется нормальное либидо, что причиняет дополнительный дискомфорт. Чаще всего эректильная дисфункция обусловлена определенными физиологическими нарушениями:

— недостаточный приток крови к пещеристым телам полового члена; — патологический отток венозной крови (венозный сброс); — повреждение мозговых центров и/или нервов полового члена; — заболевания, поражающие саму ткань пещеристых тел, ведущие к ее повреждению и рубцеванию.

Эректильная дисфункция: симптомы

— слабая эрекция, недостаточная для осуществления полового акта; — эрекция достаточной силы, но кратковременная; — невозможность достижения эрекции.

Эти симптомы могут возникать во время секса постоянно или время от времени.

Группа риска

Эректильная дисфункция чаще всего возникает у мужчин старшего возраста (в возрасте 40 лет ЭД наблюдается у 5% мужчин, в 65 лет — у 15-25%). Важно помнить, что эректильная дисфункция поддается лечению в любом возрасте.

Механизм

Причины ЭД: хронические заболевания

Наиболее часто эректильная дисфункция возникает при таком хроническом заболевании, как сахарный диабет. Примерно половина всех мужчин, страдающих сахарным диабетом, имеют проблемы с эрекцией. Также часто ЭД сопровождает сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, хронические заболевания почек и рассеянный склероз. При этих заболеваниях тем или иным образом нарушается проведение импульса по половым нервам и кровенаполнение кавернозных тел.

Факторы риска

— курение; — злоупотребление алкоголем; — наркотическая зависимость; — ожирение; — излишнее питание.

Хирургическое вмешательство как фактор риска

Хирургические операции, в частности на простате или мочевом пузыре, могут привести к повреждению нервов и сосудов, питающих половой член. В некоторых случаях повреждение полового нерва является необратимым и для достижения эрекции необходимо специальное лечение. В противном случае хирургическое вмешательство приводит лишь к временному нарушению эрекции, которая восстанавливается спустя 6-18 месяцев.

Медикаменты как фактор риска

Эректильная дисфункция может возникнуть в качестве побочного эффекта действия некоторых лекарств. К ним относятся некоторые антигипертензивные, антиандрогенные, антигистаминные вещества, а также антидепрессанты, нейролептики и наркотические вещества. При возникновении ЭД на фоне приема медикаментов следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Психология ЭД

В 10-20% случаев эректильная дисфункция вызвана психологическими факторами. Исследователи утверждают, что стресс, депрессия и неуверенность в себе приводят к снижению кровенаполнения кавернозных тел. Также психологические факторы могут усугубить течение ЭД, вызванной какими-либо физиологическими факторами.

Велосипедисты в зоне риска

Исследователи утверждают, что заядлые велосипедисты страдают ЭД намного чаще, чем остальные спортсмены. Возможная причина кроется в форме некоторых велосипедных сидений, оказывающих сильное давление на промежность. В этой области между анусом и мошонкой проходят артерии и нервы, обеспечивающие сексуальную функцию. Мужчины, любящие покататься на велосипеде, могут предотвратить возникновение ЭД с помощью установки специальных сидений, не давящих на промежность.

Обследование

— опрос больного; — полное обследование пациента для обнаружения признаков нарушения циркуляции крови или иннервации; — осмотр промежности для выявления аномалий.

Лабораторные исследования

— анализ крови; — анализ мочи.

Для выявления у больного сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной эректильной дисфункции.

Предвестник инфаркта

Исследование 2010 года показало, что эректильная дисфункция часто предшествует возникновению инфарктов, инсультов и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому врачи советуют всем мужчинам с ЭД пройти обязательное обследование на предмет сердечно-сосудистой патологии.

Меняем образ жизни

Лечение: медикаменты

Виагра — далеко не единственный препарат борьбы с ЭД. На данный момент широко используются ингибиторы ФДЭ (фосфодиэстеразы). Из-за своей эффективности, безопасности и простоты в применении они завоевали большую популярность, став терапией номер один.

Не стоит заниматься самолечением, перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Интракавернозные инъекции

Вакуум-эректорная терапия (ЛОД-терапия)

Лечение: хирургия

Если эректильная дисфункция обусловлена перекрытием артерии, питающей половой член, хирургическое вмешательство может помочь восстановить приток крови. К примеру, оно применяется у молодых мужчин, блокада артерий которых вызвана травмой таза. Однако процедура не рекомендуется пожилым мужчинам с множественными нарушениями структуры артерий.

Лечение ЭД: имплантат

При тяжелой степени ЭД последней надеждой остается фаллопротезирование. На место кавернозных тел помещаются два специальных цилиндра. При необходимости эрекции мужчина с помощью специальной помпы, помещенной в мошонку, заполняет эти цилиндры жидкостью, вызывая эрекцию.

Лечение: психотерапия

Даже если причина возникновения ЭД не психологическая, психотерапия все равно необходима. Врач поможет больному и его партнерше научиться избегать напряжения и тревожности во время полового акта. Психотерапия может стать как самостоятельным лечением, так и хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

Лечение: альтернативная терапия

Перед применением нетрадиционных методов лечения посоветуйтесь с врачом. Растительные препараты могут содержать множество компонентов, влияющих не только на половую систему. Наиболее популярны женьшень и гинкго. Однако эффективность этих препаратов до конца не изучена. Также большинство врачей не одобряет прием пищевых добавок, побочные эффекты которых до конца не изучены.

Самолечение ЭД

В интернете можно найти огромное число биологически активных добавок, «улучшающих эрекцию». Однако необходимо быть очень аккуратным. Зачастую многие из этих добавок содержат совсем не то, что написано на упаковке. Чаще всего в их состав входит обычная виагра. Употребление таких добавок без консультации врача может привести к серьезным последствиям.

Профилактика

— поддержание физической формы; — активный образ жизни; — контроль веса; — отказ от курения, злоупотребления алкоголем и наркотиков.

Не молчите

Люди, страдающие ЭД, зачастую раздражительны и ощущают определенный дискомфорт. Однако это нередко приводит к тому, что их партнерши также чувствуют дискомфорт. Постарайтесь откровенно поговорить об этой проблеме, чтобы донести до партнерши сложность ситуации и необходимость лечения. Это поможет справиться с проблемой и снизить напряженность в отношениях.